Gait speed and risk assessment for falls among men aged 80 years and older: A prospective cohort study in Taiwan - 28/09/14

Doi : 10.1016/j.eurger.2014.06.034 
C.-K. Liang a, b, d , M.-Y. Chou a, d, e , L.-N. Peng c, d , M.-C. Liao a, f , C.-L. Chu a, g , Y.-T. Lin a, b, d, , L.-K. Chen c, d,
a Geriatric Medicine Center, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
b Division of Neurology, Department of Internal Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
c Center for Geriatrics and Gerontology, Taipei Veterans General Hospital, Taipei, Taiwan 
d Aging and Health Research Center, National Yang Ming University, Taipei, Taiwan 
e Department of Family Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
f Department of Emergency Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
g Department of Psychiatry, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 

Corresponding author. Geriatric Medicine Center and Division of Neurology, Kaohsiung Veterans General Hospital, Taiwan; No. 386, Ta-Chung 1st RD, Zuoying District, Kaohsiung 813, Taiwan. Tel.: +886 7 342 2121x2091; fax: +886 7 348 1478.⁎⁎Corresponding author. Center for Geriatrics and Gerontology, Taipei Veterans General Hospital, No. 201, Sec 2, Shih-Pai Road, Taipei, Taiwan. Tel.: +886 2 2875 7830; fax: +886 2 2875 7711.

Abstract

Purpose

To evaluate the effectiveness of adding gait speed to the history of falls in predicting falls among men aged 80years and older in Taiwan.

Methods

This prospective cohort study recruited 230 ambulatory men aged 80years and older in 2012 and followed for 12months. In addition to demographic characteristics and history of falls, a comprehensive geriatric assessment was performed for all study subjects. Gait speed was obtained by the 6-m walk and three different cut-offs (<0.5, ≤0.8 and <1.0m/s) were tested in improving the ability of predicting subsequent falls by using history of falls.

Results

Among all subjects (mean age: 85.5±4.0years), 26.1% (60/230) reported falls during follow-up period. Univariate analysis showed that polypharmacy, urinary incontinence, history of falls, pain, poorer baseline physical function, depressive mood, and gait speed<0.5m/s were associated with falls. Logistic regression showed that history of falls (OR: 4.255, 95% CI 2.089–8.667; P<0.001), pain (OR: 2.674, 95% CI 1.332–5.369; P=0.006), older age (OR: 1.128, 95% CI 1.031–1.234; P=0.008), and slow gait speed (OR: 2.964, 95% CI 1.394–6.300; P=0.005) were all independent risk factors for falls. Fast gait speed (defined as1m/s) was a protective factor for falls, even among subjects with history of falls, but slow gait speed (defined as<0.5m/s) was an independent risk factor even among subjects without history of falls.

Conclusions

Combined history of falls and gait speed is a simple and effective tool in risk assessment of falls among older old population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gait speed, Fall, Oldest old, Men, History of falls


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Vol 5 - N° 5

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