Incohérences dans la prise en charge thérapeutique de l'arthrose - 21/02/08
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Prise en charge de l'arthrose en première intention par les médecins généralistes |
Il existe des variations entre les pays concernant la prise en charge de l'arthrose par les médecins généralistes. L'utilisation d'anti inflammatoires non stéroïdiens est largement répandue bien que leurs effets gastro-intestinaux soient connus par tous. Les facteurs de risques de ces effets indésirables sont en revanche mal identifiés, à l'exeption de l'âge supérieur à 65 ans.
L'intérêt des programmes éducatifs |
Les réunions d'information et de conseils pour les praticiens sur le traitement des patients arthrosiques ont un petit effet positif susceptible de profiter à la fois aux patients et au système social.
Entre efficacité et risques |
Selon une étude anglaise cherchant à préciser l'importance relative que les patients arthrosiques attachent à l'efficacité des traitements prescrits par rapport aux risques d'effets secondaires gastro-intestinaux de ces traitements, il apparaît que ces patients veulent d'abord garder leur mobilité en acceptant un risque modéré au point de vue intestinal, tout en s'inquiétant pour les effets les plus graves. Ainsi, en pratique, les anti- inflammatoires non stéroïdiens devraient être réservés aux poussées inflammatoires.
Incoherencies in the therapeutic management of osteoarthritis |
The primary management of osteoarthritis by general practitioners |
The management of osteoarthritis by general practitioners varies from one country to the next. The use of non-steroid anti-inflammatories is widespread, although their gastro-intestinal effects are well known by all. However, the risk factors of these side effects are not clearly identified, but in persons aged over 65.
The interest of educational programs |
Informative and counseling sessions for the practitioners on the treatment of arthritic patients have a fairly positive effect that not only the patients but also the social system could benefit from.
Between efficacy and risks |
According to study a conducted in the UK, investigating the relative importance that arthritic patients attach to the efficacy of the treatments prescribed compared with the risk of gastrointestinal side effects, the patients preference was to remain mobile, accepting a moderate risk of intestinal disorders, but worried by the more severe side effects. In practice, non-steroid anti-inflammatories should therefore be set-aside for the inflammatory flares.
Plan
© 1378 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 31 - N° 29
P. 1378-1380 - septembre 2002 Retour au numéro
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- Arthrose des mains
- Mesure de l'épaisseur et du volume du cartilage par résonance magnétique nucléaire
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