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Manœuvre de Zavanelli dans la présentation du siège : un cas à retenir ? - 10/10/14

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2014.07.007 
G. Bleu a, , E. Wery a, P. Deruelle a, b, D. Subtil a, c
a Pôle Femme–Mère–Nouveau-né, pôle d’anesthésie-réanimation, hôpital Jeanne-de-Flandre, université Lille Nord de France, 1, rue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 
b EA 4489, faculté de médecine Henri-Warembourg, université Lille 2, UPRES Lille Nord de France, 59000 Lille, France 
c EA2694, UDSL, Univ Lille Nord de France, CHU de Lille, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Depuis sa première description en 1980, la manœuvre de Zavanelli – réintroduction du fœtus dans l’utérus après échec de dégagement par voie basse – reste un recours exceptionnel et méconnu de sauvetage fœtal. Nous rapportons une manœuvre de Zavanelli réalisée dans un cas de relèvement irréductible des bras d’un fœtus en présentation du siège. Malgré leurs limites, la littérature et notre observation indiquent que le pronostic fœtal et néonatal de la manœuvre de Zavanelli est plutôt bon dans cette situation. Cette manœuvre exceptionnelle devrait donc rester à l’esprit des obstétriciens.

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Abstract

Since its first description in 1980, the Zavanelli maneuver – reintroduction of the fetus in the uterus after failure of maneuver to reduce shoulder dystocia – remains an extraordinary and nearly unknown remedy. We report a Zavanelli maneuver performed in a case of irreducible raising arm of a fetus in breech presentation. Literature and our observation indicate that fetal and neonatal prognosis in Zavanelli maneuver is pretty good if breech presentation. This exceptional situation should remain in mind of obstetricians.

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Mots clés : Présentation du siège, Accouchement, Manœuvre, Zavanelli

Keywords : Breech presentation, Cesarean delivery, Zavanelli maneuver


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Vol 42 - N° 10

P. 729-731 - octobre 2014 Retour au numéro
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