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Efficacité du liraglutide chez les patients diabétiques de type 2 en fonction de l’HbA1c et de l’indice de masse corporelle (IMC) de départ – Résultats à 2 ans de l’étude prospective, post-inscription EVIDENCE® - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.092 
L. Martinez a,  : Pr, P. Gourdy b : Pr, S. Madani c : Dr, A. Penfornis d : Pr, G. Charpentier e : Dr, E. Eschwège f : Dr, J.F. Gautier g : Pr
a Université Pierre et Marie Curie, Site Saint-Antoine, Paris 
b CHU Toulouse, Hôpital de Rangueil, Service de Diabétologie-Maladies Métaboliques-Nutrition, Toulouse 
c Novo Nordisk, La Défense 
d CHRU Besançon, Hôpital Jean Minjoz, Service de Diabétologie-Endocrinologie, Besançon 
e Centre Hospitalier Sud Francilien, Hôpital Gilles de Corbeil, Service de Diabétologie-Endocrinologie, Corbeil-Essones 
f INSERM, Villejuif 
g Hôpital Lariboisière, Centre Universitaire du Diabète et de ses Complications (CUDC), Paris 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Analyser la réduction d’HbA1c après 2ans de traitement, stratifiée par catégorie d’HbA1c et d’indice de masse corporelle (IMC) à l’inclusion.

Patients et méthodes

EVIDENCE® est une étude observationnelle post-inscription évaluant l’efficacité et la tolérance du liraglutide. L’évolution de l’HbA1c a été analysée entre le début et la fin de l’étude, selon les catégories d’ HbA1c initiale<7 %, 7–8 % ; 8–9 % ;>9 % ; et d’IMC initial<25 ; 25–30 ;30kg/m2.

Résultats

Sur 3152 patients inclus, 2029, (64,4 %) étaient encore sous liraglutide à la fin de l’étude. Les HbA1c étaient disponibles pour 1928 patients (95,0 %) (<7 %, n=213 ; 7–8 %, n=585 ; 8–9 %, n=544 ;>9 %, n=586) et l’IMC pour 1927 patients (95,0 %) (<25, n=96 ; 25–30, n=482 ;30kg/m2, n=1349). Une légère augmentation d’HbA1c (0,15±0,86 %, p=0,10) a été observée dans la catégorie d’HbA1c initiale<7 %. Des réductions d’HbA1c dans les 3 autres catégories ont été observées : −0,33±0,89 %, −0,91±1,09 % et −2,21±1,81 % (toutes p<0,0001). Les réductions d’HbA1c selon les catégories d’IMC étaient de −1,24±1,36 %, −1,07±1,36 % et −0,98±1,62 % (toutes p<0,0001). Les sujets avec un IMC initial<25 ou 25–30kg/m2 présentaient de plus grandes réductions d’HbA1c que ceux avec un IMC initial30kg/m2 [différences −0,36 % (p=0,006) et −0,17 % (p=0,015), respectivement].

Discussion

Après 2ans sous liraglutide, l’amplitude de la réduction d’HbA1c était plus importante dans les catégories supérieures d’HbA1c initiales (8–9 % et>9 %), et plus basse avec un IMC plus élevé à l’inclusion.

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Plan


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Vol 75 - N° 5-6

P. 285 - octobre 2014 Retour au numéro
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