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Impact de l’anneau gastrique chez l’adolescent obèse - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.197 
F. Schmitt a : Dr, N. Bouhours-Nouet b,  : Dr, M. Beaumesnil c : Dr, N. Dubois d, R. Coutant b : Pr, P. Topart e : Dr, G. Podevin a : Pr
a CHU Service de chirurgie pédiatrique, Angers, France 
b CHU Service d’endocrinologie pédiatrique, Angers, France 
c Les Capucins, Angers, France 
d CHU Service de chirurgie digestive, Angers, France 
e Clinique de l’Anjou, Angers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La chirurgie bariatrique offre une alternative intéressante aux prises en charge actuelles de l’obésité de grade 2 chez les adolescents. Nous rapportons ici l’expérience du Centre Spécialisé Obésité-Adolescents d’Angers.

Patients/méthodes

Cette étude rétrospective évalue l’efficacité de la pose d’anneau gastrique (AGA) chez les 19 adolescents obèses opérés de 2008 à 2013 sur l’évolution du poids, des comorbidités et de la qualité de vie, et la survenue de complications chirurgicales.

Résultats

L’âge moyen des patients à la pose de l’AGA était de 17±1ans. Deux ans après la pose d’AGA, l’IMC moyen était passé de 40,6±4,8kg/m2 à 33,6±5,9kg/m2 (p=0,008), correspondant à une perte d’excès de poids de 43,8 %, et 2/3 des patients n’étaient plus obèses. Trois patients présentaient une HTA et 2 des apnées du sommeil, qui ont toutes régressé six mois après l’intervention, et il a été constaté une amélioration de 12 % des scores PedsQL de qualité de vie et de fatigue. Aucune complication per- ou postopératoire n’a été notée. Il y a eu deux réinterventions liées à un problème de connectique, et un anneau a été enlevé à la demande d’une patiente.

Conclusion

En appoint à une prise en charge globale et pluridisciplinaire, l’AGA chez les adolescents obèses apporte un bénéfice réel au prix d’effets secondaires minimes.

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Vol 75 - N° 5-6

P. 327 - octobre 2014 Retour au numéro
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  • Chirurgie bariatrique dans l’obésité secondaire associée au crâniopharyngiome : à propos de 3 cas
  • S. Laroche, M. Bretault, L. Muzard, C. Barsamian, J.M. Lacorte, P. Touraine, M. Polak, M.L. Raffin-Sanson, J.L. Bouillot, S. Czernichow, C. Carette
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  • Chirurgie bariatrique et obésité infantile : un anneau pour les ados, ou un by-pass à la majorité ?
  • F. Schmitt, N. Dubois, N. Bouhours-Nouet, P. Topart, G. Becouarn, R. Coutant, G. Podevin

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