L’hyperparathyroïdie primitive longtemps considérée comme une affection rare a vu son incidence augmenter ces dernières années du fait des progrès dans les domaines de l’hormonologie et de l’imagerie.

Nous rapportons une étude transversale de 9/60 cas d’hyperparathyroïdie primitive de sujets de plus de 65ans colligés au service d’Endocrinologie du CHU de Casablanca sur une période de janvier 1990 au janvier 2013,

Étudier le terrain, les circonstances de découverte, les données biologiques, le diagnostic topographique et le retentissement de l’hyperparathyroïdie primitive.

Neuf patientes de sexe féminin, d’âge moyen 70ans [65–70] présentant une hyperparathyroidie primitive revelée par polyuro-polydipsie (trois patientes), une fracture pathologique de la phalange (une patiente) et fortuite (cinq patientes). Le tout associés a des troubles digestifs dans des délais de 2 à 120 mois. Trois patientes étaient hypertendues, une diabétique, cinq avaient un goitre multinodulaire.

Le bilan biologique a trouvé une hypercalcémie chez huit patientes avec une moyenne de 115mg/L [113–179]. Une hypophosphorémie chez toutes avec une moyenne de 21mg/L. Une élévation de la parathormone dans tous les cas avec une moyenne 455pg/mL[156–780]. L’échographie cervicale a montré une hypertrophie d’une glande parathyroïde dans 8 cas, dont une patiente avec hypertrophie bilatérale.

Le bilan de retentissement a montré un aspect d’ostéoporose chez 5 patientes, des lithiases rénales chez 4 patientes, deux avaient une insuffisance rénale modérée.

Malgré la mesure automatisée de la calcémie, on assiste à une augmentation de l’âge de découverte de l’HPP.