Profil clinico-biologique des Hyperparathyroidies et ses complications à travers le temps ; Quels facteurs influençants ? - 11/10/14
Résumé |
Introduction |
L’hyperparathyroïdie (HPT) est une endocrinopathie fréquente, autre fois diagnostiquée au stade de complications, dont l’expression clinique a changé dans le temps, avec une nette augmentation des formes cliniques peu ou asymptomatiques.
Objectif |
Évaluation du profil clinique et biologique des HPT et ses complications et comparaison avec les données de la littérature.
Patients et matériel |
Étude rétrospective intéressant 37 dossiers de patients hospitalisés pour prise en charge d’une HPT au niveau du service d’Endocrinologie et Métabolisme, CHU Bab El Oued Alger.
Résultats |
L’âge moyen est de 56,6ans, sex-ratio F/H=4,44 % des patients étaient diagnostiqués dans un délai inferieur à 1 an avec une révélation purement biologique (PTH élevée) dans 60 % des cas. Trois pour cent des HPT sont asymptomatiques, 26 % monosymptomatiques, 71 % plurisymptomatiques, avec prédominance de la symptomatologie osseuse (douleurs osseuses) 34 %, 78 % des HPT sont normocalcémiques. Qurante-trois pour cent des patients ont bénéficié d’une ostéodensitométrie (ODM) : ostéopénie 46 %, ostéoporose 54 %, 8 % avaient des anomalies à la radiographie standard, corrélées au degré de l’ostéoporose, il n’y avait aucune complication osseuse classique de l’HPT.
Discussion et conclusion |
L’expression clinique des HPT a évolué dans le temps et on rejoint la littérature, devant le recul des formes classiques compliquées. Le profil des HPT a changé depuis l’avènement du dosage systématique de la calcémie et la standardisation des dosages de la PTH, nos HPT sont plutôt normocalcémiques. Les manifestations osseuses typiques : ostéite fibrokystique, les tumeurs brunes, sont devenues rares, l’ostéoporose constitue à l’heure actuelle, la représentation osseuse de l’HPT avec comme complication majeur les fractures, qu’il faudra prévenir.
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Vol 75 - N° 5-6
P. 357 - octobre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.