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Diabète de type 1 et risque cardiovasculaire - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.434 
S. Benarous  : Dr, S. Aouiche, Dr, A. Elguecier, Dr, A. Khalfallah, Dr, A. Boudiba : Pr
 CHU Mustapha pacha, Alger 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer le risque cardiovasculaire chez 185 patients diabétiques de type 1 (DT1).

Matériel et méthode

Étude descriptive, portant sur 185 sujets (DT1).

Les données ont été récoltées sur la base d’un questionnaire et/ou sur dossiers médicaux des patients bénéficiant d’un suivi spécialisé en diabétologie ou hospitalisés de 2010 à 2013 au service de diabétologie, CHU Mustapha Pacha.

Paramètres analysés : l’âge, le tabagisme, l’obésité, la sédentarité, durée du diabète, l’équilibre glycémique, l’excrétion urinaire d’albumine, le débit de filtration glomérulaire.

Résultats

L’âge moyen est de 27,5±8,4ans, une prédominance masculine à 54 %. Un diabète qui évolue depuis 10,2±9,4ans, l’HbA1c moyenne est de 8,9±1,7 %. Vingt-huit pour cent des patients sont en surpoids ou en obésité (surpoids 19 %, obésité 9 %). Le quart est tabagique et plus de 78 % sont sédentaires. L’albuminurie est rechercher dans 59,6 % des cas ; la néphropathie diabétique est retrouvée chez 32,8 % des patients (stade 3 : 48,5 %, stade 4 : 51,5 %). Une insuffisance rénale est constatée chez 34,2 % des cas (débutante : 26,4 %, modérée 7,8 %), une épuration extrarénale est déclarée par 2,1 % des patients.

Une atteinte macroangiopathique est diagnostiquée chez 4,8 % (cardiopathie ischémique : 2,2 %, AVC : 0,6 %, AOMI : 3,3 %).

Discussion

Le risque cardiovasculaire chez les DT1 est précoce et lié d’une part au mode de vie notamment un tabagisme fréquent, un surpoids, une obésité en augmentation ainsi qu’une sédentarité croissante et d’autre part à un contrôle glycémique insuffisant et aux conséquences néphrologiques qu’il engendre.

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Vol 75 - N° 5-6

P. 399-400 - octobre 2014 Retour au numéro
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