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Galactocèle bilatérale chez un nourisson de 18 mois - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.456 
S. Semmar  : Dr, D. Meskine : Pr, S. Fedala : Dr
 Eph bologhine ibn ziri ; Laboratoire d’Endocrinologie et Métabolisme(LEM), Alger, Algérie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La galactocèle est une tumeur mammaire bénigne kystique, exceptionnelle chez l’enfant, se voit habituellement chez le nourrisson après la crise génitale mammaire.

Observation

Nourrisson âgé de 18 mois de sexe masculin, adressé pour tuméfaction mammaire bilatérale d’évolution progressive depuis l’âge de 6 mois. Sans antécédents pathologiques particuliers. La palpation des seins retrouvait deux masses rénitentes, indolores sans signes inflammatoires ni d’adénopathies satellites. Les organes génitaux externes étaient normaux de type masculin. Un bilan hormonal était sans anomalie. L’échographie mammaire a objectivé deux formations kystiques multi-cloisonnées à contenu épais hétérogène mesurant 67mm à droite et 61mm à gauche, sans parenchyme glandulaire visualisable. Une cytoponction a permis le retrait d’un liquide lactescent dont l’aspect cytologique était compatible avec une galactocèle. Les deux masses kystiques ont été chirurgicalement réséquées. L’examen histopathologique a révélé une paroi tapissée par un revêtement épithélial entourée d’un tissu fibro-adipeux comportant des structures canalaires rappelant les canaux galactophores confirmant le diagnostic de galactocèle.

Discussion

La galactocèle représente une cause rare de tuméfaction mammaire chez l’enfant, souvent unilatérale, rarement bilatérale. D’étiologie méconnue, trois facteurs ont été incriminés : stimulation par la prolactine surtout dans les formes bilatérales, l’origine post traumatique ou la présence d’une obstruction canalaire entrainant l’accumulation de liquide.

L’échographie reste l’examen complémentaire de première intention devant toute masse mammaire chez l’enfant.La cytoponction constitue un geste diagnostique et thérapeutique en montrant le contenu lacté du kyste.Son traitement est chirurgical, une énucléation complète des kystes est curative chez tous les patients.

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Vol 75 - N° 5-6

P. 406 - octobre 2014 Retour au numéro
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