L'anorexie mentale est un diagnostic facilement évoqué chez une jeune fille chez laquelle s'associent restriction alimentaire et perte pondérale. Parmi les diagnostics différentiels de l'anorexie mentale, la maladie de Crohn occupe une place prépondérante qu'il paraît nécessaire de souligner.

Nous rapportons les cas de trois patientes âgées de 18 à 25 ans initialement suivies en psychiatrie pour anorexie mentale. Le diagnostic de maladie de Crohn a été posé dans des délais variant de 5 à 13 ans. Les caractéristiques cliniques et biologiques sont rapportées pour chacune d'entre elles.

Nous rappelons l'extrême fréquence des troubles digestifs associés aux troubles du comportement alimentaire. La distinction entre anorexie mentale et maladie digestive peut se révéler particulièrement délicate. Elle nécessite une évaluation somatique et biologique adaptée pouvant remettre en cause le diagnostic d'anorexie mentale initial devant des atypies cliniques et/ou biologiques.

Diagnosis of anorexia nervosa is readily evoked in young girls who associate decreased food intake and weight loss. Among the differential diagnoses of anorexia, it is important to underline the preponderant place occupied by Crohn's disease.

We report three cases of young 18 to 25 year-old girls, initially treated for anorexia nervosa in a psychiatric department. Diagnosis of Crohn's disease was made within 5 to 13 years. The clinical and biological characteristics are reported for each case.

In view of the frequency of digestive disorders concomitant to eating disorders, the distinction between anorexia and digestive disease is particularly delicate. It requires appropriate somatic and biological assessment that, when confronted with clinical and/or biological atypia, may query the initial diagnosis of anorexia.