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Fréquence d’une déformation séquellaire à type d’épiphysiolyse dans les conflits fémoro-acétabulaires antérieurs - 22/10/14

Doi : 10.1016/j.rcot.2014.09.113 
Jérôme Murgier , Philippe Chiron, Nicolas Reina, Étienne Cavaignac, Régis Pailhe, Alois Espie
 CHU de Toulouse, hôpital Riquet, 31059 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L’épiphysiolyse fémorale (EF) est l’une des causes connues de conflit fémoro-acétabulaire type came (CAFA). Le but de cette étude était de déterminer le pourcentage de cas de CAFA secondaire à des déformations type épiphysiolyse chez l’adulte. Une étude cas-témoin a été réalisée sur 96 hanches (75 patients) qui ont été traités chirurgicalement pour CAFA entre juillet 2005 et mai 2011. Un groupe de 108 hanches en bonne santé (54 patients) de témoin a été inclus pour comparaison. Trois observateurs indépendants ont mesuré l’index cervico céphalique de profil (ICCP) pour détecter la déformation à type d’épiphysiolyse sur une incidence en frogleg (45° 45° 30°). Le groupe conflit avait un ICCP moyen de 7,6 % (intervalle de 16,7 à –2 %) contre 3,2 % dans le groupe contrôle (intervalle de 10,8 % à –3 %) (p<0,0001). Quarante-deux hanches (43,7 % des patients) ont une valeur d’indice supérieur à 9 % dans le groupe CAFA par rapport à seulement 3 hanches (6 % des patients) dans le groupe témoin (p<0,001). Le groupe CAFA a un angle moyen de l’ alpha de 73,9° (96,2° à 53,4°) par rapport à 48,2° (65° à 37°) dans le groupe témoin (p<0,0001). Nos résultats suggèrent qu’une déformation à type d’épiphysiolyse est l’un des premier facteur étiologique de conflit à type d’effet came antérieur.

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Vol 100 - N° 7S

P. S257 - novembre 2014 Retour au numéro
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