Les transfusions de concentrés de globules rouges homologues et leurs indications sont encadrées par des textes réglementaires élaborés par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Haute Autorité de santé (HAS). L’augmentation des besoins en produits sanguins et le contexte de tension de l’approvisionnement rendent indispensables d’harmoniser les pratiques transfusionnelles et par conséquent de respecter les recommandations émises par les experts. Nous avons évalué la pertinence des prescriptions de CGR dans notre établissement.

Nous avons mené une étude prospective dans le but de confronter les données cliniques et biologiques ayant motivé les transfusions aux recommandations émises par l’ANSM.

Durant la période étudiée, 155 prescriptions (soient 300 CGR) ont été analysées. Les anémies aiguës représentaient le motif de prescription majoritaire (54,8 %) en regard des anémies chroniques (33 %) ou mixtes (8,4 %). Le motif restait inconnu dans 3,8 % des cas. Parmi les 18 prescriptions considérées comme non pertinentes a priori, 11 d’entre elles entraient dans le cadre des anémies chroniques et étaient émises en majorité par les services qui transfusaient le moins. Par ailleurs, si la moitié de ces transfusions étaient réalisées pendant les périodes de garde, elles étaient pour 80 % d’entre elles prescrites en urgence relative.

Cette étude de pertinence des prescriptions de CGR permet d’évaluer la pratique des prescripteurs de CGR en regard des recommandations de l’ANSM. Elle constitue un état des lieux permettant de cibler les actions correctives à mener. Il s’agit notamment de sensibiliser les prescripteurs par des séances de formation continue. Nous proposons également de mener une enquête relative aux connaissances des personnels médicaux et paramédicaux concernant les indications de tous les produits sanguins labiles.