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Qualité des données périnatales issues du PMSI : comparaison avec l’état civil et l’enquête nationale périnatale 2010 - 29/10/14

Doi : 10.1016/j.jgyn.2013.09.004 
C. Quantin a, , b , J. Cottenet a, A. Vuagnat a, C. Prunet c, M.-C. Mouquet d, J. Fresson c, e, 1, B. Blondel c, 1
a Département d’information médicale, service de biostatistique et informatique médicale, CHU de Dijon, BP 77908, 21079 Dijon , France 
b Inserm U866, université de Bourgogne, 21000 Dijon, France 
c Unité de recherche épidémiologique sur la santé périnatale et la santé des femmes et des enfants, Inserm U953, 75000 Paris, France 
d Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), 75000 Paris, France 
e Département d’information médicale, maternité régionale, CHU de Nancy, 54000 Nancy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Comparer les données PMSI relatives aux principaux indicateurs périnatals à deux bases de référence : État Civil et Enquête nationale périnatale (ENP).

Méthodes

Les résumés de séjours (RSS) des femmes et des enfants à la naissance ont été extraits de la base PMSI 2010. L’exhaustivité a été mesurée par rapport aux données des bulletins de naissance. Les indicateurs issus du PMSI ont été comparés à ceux de l’échantillon représentatif de l’ENP (n=15 000) par les intervalles de confiance à 95 %.

Résultats

Environ 823 360 RSS avec accouchement et 829 351 avec naissance vivante ont été comptabilisés. L’exhaustivité du PMSI était de 99,6 % pour les naissances vivantes en métropole. Les distributions de l’âge maternel, du mode d’accouchement, du poids de naissance et de l’âge gestationnel, étaient très voisines dans le PMSI et l’ENP. En métropole, le taux de prématurité était de 6,9 % (PMSI) vs 6,6 % [6,2–7,0] (ENP) et le taux de césarienne de 20,6 % vs 20,4 % [19,8–21,1]. Les différences pour le poids<2500g et les pathologies maternelles étaient plus marquées.

Conclusion

Le PMSI pourrait être utilisé pour suivre en routine certains indicateurs périnatals. Des études de validation sont encore nécessaires pour les pathologies maternelles, enregistrées de manière moins standardisée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To compare hospital discharge data (PMSI) with data in the reference databases: vital statistics and National Perinatal Surveys (NPS) for the principal perinatal indicators.

Methods

Data concerning hospitalizations for delivery and childbirth were extracted from the PMSI 2010 database. The exhaustiveness was assessed by comparing discharge data with data from birth certificates. Indicators were compared with those in the 2010 NPS, which was based on a representative sample of births (n=15,000), using 95% confidence intervals.

Results

About 823,360 hospital abstracts with delivery and 829,351 hospital abstracts with live births were considered. The exhaustiveness of the PMSI was 99.6% for live births in Metropolitan France. The distribution of maternal age, mode of delivery, birth weight and gestational age in the PMSI and NPS were very similar. In Metropolitan France, the prematurity rate was 6.9% (PMSI) vs. 6.6% [6.2–7.0] (NPS) and the rate of caesarean was 20.6% vs. 20.4% [19.8–21.1]. There were marked differences for the percentage of birth weights<2500g and for maternal diseases.

Conclusion

The routine use of the PMSI for some indicators for follow-up purposes is foreseeable. Validation studies are still necessary for maternal diseases, for which recording is less standardized.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : PMSI, Santé périnatale, Enquête nationale périnatale

Keywords : Hospital discharge data, Perinatal health, National Perinatal Survey


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Vol 43 - N° 9

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