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Biopsies de trophoblaste transabdominales à la pince ou à l’aiguille : issues de grossesse selon la technique utilisée - 29/10/14

Doi : 10.1016/j.jgyn.2013.10.005 
J. Spallina a, , O. Anselem b, B. Haddad a, C. Touboul a, V. Tsatsaris b, C. Le Ray b
a Service maternité, centre hospitalier intercommunal de Créteil, 40, avenue de Verdun, 94010 Créteil cedex, France 
b Maternité Port-Royal, 53, avenue de l’Observatoire, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Comparer les issues de grossesses après biopsie de trophoblaste transabdominale selon la technique employée.

Matériel et méthodes

Étude ici-ailleurs rétrospective bicentrique incluant toutes les femmes ayant eu une choriocentèse par voie transabdominale entre 2005 et 2009 (172 biopsies à la pince et 160 à l’aiguille). Le critère de jugement principal était le taux de pertes fœtales quel que soit le terme de grossesse, après exclusion des interruptions médicales de grossesse consécutives au résultat de la biopsie. Le critère secondaire était le taux de ruptures prématurées des membranes. Leur caractère attribuable ou non à la biopsie a été ensuite analysé au cas par cas.

Résultats

Les issues de grossesse n’étaient pas différentes entre les deux groupes : 4 (4,4 %) pertes fœtales dans le groupe pince et 6 (7,4 %) dans le groupe aiguille (p=0,52). Un seul cas (1,2 %) de perte fœtale peut être attribué à la biopsie, sur un prélèvement réalisé à l’aiguille, aucun (0 %) suite à une biopsie à la pince (p=0,29). Le taux de rupture prématurée des membranes était comparable dans les 2 groupes.

Conclusion

Les issues de grossesses suite aux biopsies de trophoblaste semblent comparables entre les biopsies à la pince et les biopsies à l’aiguille.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To compare pregnancy outcomes after transabdominal chorionic villus sampling using biopsy forceps or needle.

Materials and methods

Retrospective bicentric study including all women who had a transabdominal chorionic villus sampling between 2005 and 2009 (172 using biopsy forceps and 160 using needle). The primary endpoint was the rate of fetal loss, after excluding medical abortion due to the result of the biopsy. The secondary endpoint was the rate of premature rupture of the membrane. All cases were reviewed to try to determine the responsibility of the biopsy.

Results

The pregnancy outcomes were not different between the two groups: 4 (4.4%) fetal losses in the biopsy forceps group and 6 (7.4%) in the needle group (P=0.52). Only one case (1.2%) of fetal loss can be attributed to the biopsy, using a needle, and none (0%) following a forceps biospy (P=0.29). The rate of premature rupture of the membrane was comparable in the two groups.

Conclusion

The pregnancy outcomes following chorionic villus sampling using a biopsy forceps or a needle seem comparable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Biopsie de trophoblaste, Perte fœtale, Rupture prématurée des membranes

Keywords : Chorionic villus sampling, Fetal loss, Premature rupture of the membrane


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Vol 43 - N° 9

P. 713-720 - novembre 2014 Retour au numéro
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