Effets de la réduction artificielle du blastocèle avant vitrification en système fermé : étude contrôlée randomisée - 30/10/14
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Résumé |
Objectif |
Le but de cette étude était d’évaluer l’effet d’une réduction artificielle de la cavité des blastocystes lors de la vitrification en système fermé.
Patientes et méthodes |
Le jour de la vitrification, les blastocystes ont été tirés au sort selon un mode 2:1. Dans le premier groupe, les blastocystes ont subi une réduction artificielle de la cavité blastocélique par impulsion au laser. Dans le second groupe, les blastocystes ont été vitrifiés d’emblée. Un total de 185 cycles de réchauffement a été analysé entre avril 2011 et mars 2013. Les taux de grossesses cliniques et de survie du groupe de blastocystes ayant subi une réduction de la cavité ont été comparés à ceux du groupe témoin. La moyenne d’âge des patientes de notre série est de 33,5±5,7ans.
Résultats |
Le taux de grossesse par transfert dans le groupe avec réduction de la cavité était supérieur (32/67 soit 47,7 %) à celui du groupe témoin (43/113 soit 38 %) mais de façon non significative. Le taux de survie dans le groupe d’étude était significativement plus élevé (102/103 soit 99 %) que dans le groupe sans intervention sur la cavité ((168/183 soit 91,8 %), p=0,01).
Discussion et conclusion |
Notre étude montre que la réduction de la cavité des blastocystes par impulsion au laser avant la vitrification en système fermé permet d’améliorer de façon significative les taux de survie à la décongélation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
To evaluate the effect of induced blastocoele shrinkage before vitrification in a closed carrier device.
Patients and methods |
Prior to vitrification, blastocyst cavity was artificially shrinked by laser pulse or not treated according to a 2:1 randomized procedure. A total of 185 warming cycles from April 2011 to March 2013 have been analyzed. Clinical pregnancy rate and survival rate were compared between the two groups. The mean (±SD) women age was 33.5±5.7 years for both groups.
Results |
The pregnancy rate in the group with artificial reduction of the cavity was higher ([32/67] 47.7%) than in the control group but not significantly ([43/113] 38%). The survival rate in the artificial shrinkage group was significantly higher compared with the control group : 99% (102/103) and 91.8% (168/183) respectively (P=0.01).
Discussion and Conclusion |
This study reveals that artificial shrinkage of blastocoelic cavity by laser pulse before vitrification in a closed carrier device improves survival rate after warming.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Vitrification, Blastocystes, Système fermé, Réduction artificielle cavité, Blastocèle
Keywords : Vitrification, Blastocyst, Closed system, Artificial shrinkage, Collapsing, Blastocoele
Plan
Vol 42 - N° 11
P. 772-778 - novembre 2014 Retour au numéro
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