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Validation en médecine générale d’un score visuel prostatique en images (SVPI), dans l’évaluation des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) associés à une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) - 30/10/14

Doi : 10.1016/j.purol.2014.08.016 
A. Descazeaud 1, P. Coloby 2, J.-L. Davin 3, A. De la Taille 4, G. Karsenty 5, G. Kouri 6, D. Rossi 7, D. Jaquet 8, , M. Zerbib 9
1 CHU Dupuytren, Limoges, France 
2 Centre hospitalier, Pontoise, France 
3 Clinique Rhône Durance, Avignon, France 
4 Centre Hospitalier Intercommunal, Créteil, France 
5 Hôpital de la Conception, Marseille, France 
6 Cabinet, Périgueux, France 
7 Hôpital Nord, Marseille, France 
8 Laboratoire Bouchara-Recordati, Puteaux, France 
9 Hôpital Cochin, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectifs

Valider, en médecine générale, l’utilisation d’un SVPI dans la détermination et le suivi de la sévérité des SBAU associés à une HBP. Ce score, échelonné de 0 à 24 points, comporte cinq questions illustrées par des pictogrammes (Fig. 1)

Méthodes

Étude prospective réalisée par 547 médecins généralistes auprès de 1359 patients (âge 69,1±6,4ans), traités pour des SBAU associés à une HBP depuis 3,6ans en moyenne, chez qui une mesure simultanée des scores SVPI et IPSS et ont été effectuées, à l’inclusion puis 1 à 3 mois après mise en route d’un traitement par ?-bloquant.

Résultats

À l’inclusion, les médianes du score IPSS et SVPI étaient de 17 [9–34] et 14 [6–24] respectivement et ont diminué significativement après 1 à 3 mois de traitement par ?-bloquant à 10 [0–27] et 8 [0–24] respectivement (p<0,0001). Le test de cohérence interne du SVPI était de 0,74 (coefficient de Cronbach) à l’inclusion. Le SVPI total était significativement corrélé à l’IPSS total, de même que les sous-scores irritatifs, obstructifs et la qualité de vie évalués sur les pictogrammes correspondants (Tableau 1). 64,6 % des médecins ont trouvé le score plus facile ou franchement plus facile à comprendre pour les patients et 92,9 % souhaitaient continuer à l’utiliser.

Conclusion

Sur une large cohorte suivie en médecine générale, le SVPI s’est avéré étroitement corrélé à l’IPSS et facile d’utilisation, soulignant son intérêt potentiel dans l’évaluation et le suivi des SBAU associés à l’HBP. Toutefois, l’analyse des sous-scores, montre une moins bonne corrélation pour les symptômes obstructifs qui méritera une analyse complémentaire en pratique urologique en vue d’une validation éventuelle.

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Vol 24 - N° 13

P. 789 - novembre 2014 Retour au numéro
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  • Validation d’une échelle visuelle analogique (EVA) en médecine générale, dans l’évaluation des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) associés à une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)
  • P. Coloby, J.-L. Davin, A. De la Taille, A. Descazeaud, G. Karsenty, G. Kouri, D. Rossi, D. Jaquet, M. Zerbib

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