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Traitement de la varicocèle idiopathique par sclérothérapie scrotale antérograde : notre expérience à propos de 564 cas - 30/10/14

Doi : 10.1016/j.purol.2014.08.172 
H. Khouni 1, M. Dridi 2, R. Khiari 2, R. Boulma 1, S. Ghozzi 2, N. Ben Rais 2
1 Service d’urologie, hôpital des Forces de Sécurité Intérieure La Marsa, La Marsa, Tunisie 
2 Service d’urologie, hôpital Militaire, Tunis, Tunisie 

Résumé

Objectifs

Le but de notre travail est d’évaluer les résultats fonctionnels et morphologiques de la sclérothérapie scrotale antérograde (SSA) dans le traitement de la varicocèle idiopathique de l’adulte.

Méthodes

Il s’agit d’une étude descriptive et analytique à propos de 564 patients traités pour varicocèle idiopathique occasionnant soit un tableau d’hypofertilité et/ou symptomatique ; durant la période allant du janvier 2008 jusqu’au mars 2013. Les données préopératoire, peropératoire et postopératoire ont été analysées, le seuil de signification a été fixé à 0,05.

Résultats

Le traitement a pu être réalisé chez tous les patients avec disparition de la varicocèle en postopératoire chez 480 patients (85 %). La durée moyenne de l’intervention était de 17min [14–65min] et la durée moyenne d’hospitalisation était de 18heures [5–36heures] Nous avons remarqué une amélioration statistiquement significative de l’ensemble des caractéristiques spermiologiques. L’oligospermie est passé de 43,2 % à 25,5 %, l’asthénospermie est passée de 49 % à 29,4 % et la tératospermie de 21,6 % à 11,8 %. Le taux de paternité chez les hommes hypofertiles était de 23,5 %. La disparition de la douleur et ou la gène scrotale occasionnée par la varicocèle a était objectivé chez 270 patients (48 %) Le taux de complication était de 12 % la plus sérieuse était l’d’hypotrophie testiculaire notée chez 4 patients.

Conclusion

La sclérothérapie scrotale antérograde est une technique aussi efficace facile et reproductible dans le traitement de la varicocèle idiopathique, avec une morbidité et un séjour postopératoire mois important en comparaison avec les autres techniques.

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Vol 24 - N° 13

P. 862 - novembre 2014 Retour au numéro
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  • Évolution de la prise en charge thérapeutique des varicocèles : analyse des données nationales de codage de 2006 à 2013
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