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Entéroplasties de substitution chez l'homme : principe et réalisation - 30/10/14

[41-212]  - Doi : 10.1016/S1283-0879(14)63989-5 
S. Benadiba , P. Pashootan, G. Ploussard, P. Mongiat Artus, A. Cortesse, P. Meria, F. Desgrandchamps
 Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

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Résumé

Le remplacement vésical est l'intervention de référence après cystectomie dès que sa réalisation est possible. Si le fonctionnement de l'entéroplastie n'est pas le même que celui de la vessie native, les objectifs restent l'obtention d'une capacité vésicale suffisante, la protection du haut appareil, une bonne vidange et une bonne continence. Les segments digestifs pouvant être utilisés sont multiples et ont changé au court des années. L'iléon détubulé est actuellement le segment le plus couramment employé en Europe. Si le prélèvement de l'estomac n'est plus guère d'usage, le côlon peut être utilisé. Du fait d'une morbidité lourde liée au temps digestif, les indications doivent être posées de façon rigoureuse. Quelle que soit la technique employée, les résultats semblent comparables.

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Mots-clés : Cystectomies, Vessie, Dérivation urinaire, Entérocystoplastie, Néovessie


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  • J. Guillotreau, X. Gamé

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