L’atteinte rénale au cours de la maladie de Takayasu est fréquente et aggrave le cours évolutif de la maladie. Il s’agit principalement d’une sténose de l’artère rénale occasionnant une hypertension artérielle réno-vasculaire. L’atteinte glomérulaire est exceptionnelle. Le but de ce travail rétrospectif est de déterminer les particularités cliniques, biologiques et radiologiques, et évolutives de l’atteinte rénale associée à la maladie de Takayasu en vue d’une meilleure prise en charge de ces malades. Il s’agit de 11 patients, répartis en 5 hommes et 6 femmes, âgés en moyenne de 31,1 ans (19–40 ans). La découverte de l’atteinte rénale a précédé le diagnostic de la maladie de Takayasu dans 8 cas. Dix patients avaient une hypertension artérielle. Une protéinurie était présente dans 5 cas, responsable d’un syndrome néphrotique dans un cas. La créatininémie médiane initiale était de 169 μmol/L avec un débit de filtration glomérulaire moyen estimé selon la formule Modification of the diet in renal disease (MDRD) de 49,23 mL/min/1,73 m² (5–142 mL/min/1,73 m²). Une insuffisance rénale était retrouvée dans 6 cas, dont 4 au stade d’insuffisance rénale chronique terminale. Une atteinte de l’artère rénale était présente chez 9 patients, proximale dans 7 cas et distale dans 2 cas, bilatérale dans 5 cas et unilatérale dans 4 cas. Elle est essentiellement à type de sténose dans 7 cas. La ponction biopsie rénale a montré une glomérulonéphrite membrano-proliférative dans un cas (soit 9 % des cas) et une néphro-angiosclérose dans un autre cas. Onze patients ont été suivis pendant une période moyenne de 155 mois (3–335 mois). La créatininémie médiane était de 154 μmol/L, avec un débit de filtration glomérulaire moyen estimé selon la formule MDRD de 49,61 mL/min/1,73 m² (3–147 mL/min/1,73 m²). Une amélioration de la pression a été obtenue dans 5 cas et une aggravation de la fonction rénale dans 7 cas. Deux patientes (18 % des cas) ont présenté des resténoses des artères rénales. Le décès était observé dans 2 cas.

Renal involvement in Takayasu's arteritis is frequent and worsens the progression of the disease. This is primarily a renal artery stenosis causing renovascular hypertension. The glomerular disease is exceptional. This study was undertaken to determine the clinical, radiological, biological features and therapeutic response in patients with kidney disease associated with Takayasu arteritis. A retrospective chart review was conducted on 11 patients (five men and six females), with a mean age of 31.1 years (19–40 years). The discovery of kidney disease preceded the diagnosis of Takayasu's arteritis in eight cases. Ten patients developed hypertension. Laboratory finding showed proteinuria in five cases of which one case was due to nephrotic syndrome. Renal failure was found in six cases including four cases in stage of terminal chronic renal failure. Impairment of the renal artery was present in nine patients, proximal in seven cases and distal in two cases, bilateral in five cases and unilateral in four cases. Narrowing renal artery was found in seven cases. The renal biopsy revealed membranoproliferative glomerulonephritis in one case and nephrosclerosis in another case. Eleven patients were followed for an average period of 155 months (3–335 months). Remission of nephrotic syndrome was concomitant with the remission of the disease. Seven patients developed outbreaks of Takayasu's arteritis of which six were in care. Relapse of nephrotic syndrome was concomitant with the outbreak of the disease followed by spontaneous remission of both diseases. Improved pressure was obtained in 5 cases and worsening renal function in seven cases. Death was observed in two cases.