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Prise en charge de patients hypermétropes presbytes par chirurgie cornéenne de type presbylasik centré - 06/11/14

Doi : 10.1016/j.jfo.2014.02.011 
M. Abrieu-Lacaille , N. Saib, C. Rambaud, M. Berguiga, J.-R. Fenolland, S. Bonnel, P. Crepy, F. Froussart-Maille, J.-C. Rigal-Sastourne
 HIA Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer l’efficacité et la satisfaction des patients hypermétropes presbytes opérés par presbylasik centré (multifocalité centrée sur la vision de près) de type Supracor (Technolas Perfect Vision).

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée à l’HIA Percy entre septembre 2011 et septembre 2013. Cinquante-neuf yeux de 29 patients ont été inclus, et ont bénéficié de presbylasik. Les critères de surveillance étaient l’acuité visuelle binoculaire sans correction en vision de loin (VL) et en vision de près (VP), l’aberrométrie, le bombement cornéen central évalué par topographie cornéenne (bump), et la satisfaction des patients (questionnaire).

Résultats

L’acuité visuelle binoculaire sans correction moyenne retrouvée était de 0,09 logmar en VL, 0,22 en VP le lendemain de l’intervention, de 0,04 logmar en VL et 0,17 en VP à 1 mois postopératoire, de 0,15 logmar en VL et 0,19 en VP à 3 mois postopératoires, et de −0,02 logmar en VL et 0,18 en VP à 6 mois postopératoires. Le bump moyen retrouvé était de 2,56±0,9 dioptries. Il existait significativement plus d’aberrations optiques de haut degré dans les 5mm centraux en postopératoire (p<0,01). Parmi les patients ayant bénéficié de lasik Supracor bilatéral, 79 % étaient entièrement satisfaits par la chirurgie et tous les patients recommandaient l’intervention dans leur entourage. Quatre-vingt-six pour cent de ces patients avait une indépendance totale en verres correcteurs en VL et VP.

Conclusion

Le presbylasik Supracor est une solution de choix pour affranchir en verres correcteurs les patients hypermétropes presbytes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To evaluate efficacy and patient satisfaction of presbyopic hyperopes treated with centered PresbyLASIK (multifocality centered on near vision) by the SUPRACOR technique (Technolas Perfect Vision).

Materials and methods

This is a retrospective study carried out at Percy Army Teaching Hospital from September 2011 through September 2013. Fifty-nine eyes of 29 patients were included and underwent PresbyLASIK. Study parameters included uncorrected binocular distance (DVA) and near (NVA) visual acuity, aberrometry, central corneal curvature by corneal topography (bump), and patient satisfaction (questionnaire).

Results

Mean uncorrected binocular visual acuity was found to be 0.09 logmar for DVA and 0.22 for NVA on post-operative day one, 0.04 logmar for DVA and 0.17 for NVA at 1 month post-operatively, 0.15 logmar for DVA and 0.19 for NVA at 3 months post-operatively, and −0.02 logmar for DVA and 0.18 for NVA at 6 months post-operatively. Mean central corneal curvature was found to be 2.56±0.9 diopters. There were significantly more higher-order aberrations in the central 5mm post-operatively (P<0.01). Among the patients undergoing bilateral SUPRACOR LASIK, 79% were entirely satisfied with the surgery, and all patients would recommend the procedure to their family and friends. Eighty-six percent of these patients acheived total spectacle independence at distance and near.

Conclusion

SUPRACOR PresbyLASIK is a method of choice in overcoming spectacle dependence in presbyopic hyperopes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie réfractive, Lasik, Presbylasik, Presbytie, Hypermétropie, Cornée

Keywords : Refractive surgery, LASIK, PresbyLASIK, Presbyopia, Hyperopia, Cornea


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Vol 37 - N° 9

P. 682-688 - novembre 2014 Retour au numéro
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