L’InVS a mis en place un signalement des intoxications au monoxyde de carbone avec la circulaire DGS/7C/2004/540 du 15 novembre 2004. Ce dispositif a pour but de prévenir le risque de récidive, d’évaluer l’incidence de ces intoxications et d’en décrire les circonstances et facteurs de risque afin de concevoir des politiques de prévention adaptées. En régions Aquitaine et Poitou-Charentes, en accord avec la cellule InVS de la région, les déclarations se font en temps réel au centre anti-poison.

Nous avons étudié de manière rétrospective et observationnelle les dossiers d’intoxications au monoxyde carbone déclarés au centre anti-poison et de toxicovigilance de Bordeaux sur l’année 2012. L’objectif était de faire un état des lieux de la tenue des dossiers, à savoir l’implémentation des éléments utiles pour effectuer la déclaration obligatoire à l’Agence régionale de santé.

Au total 252 patients ont été impliqués dont 95 hommes, 94 femmes et 45 enfants de moins de 16ans. Le lieu de survenue de l’intoxication était précisé dans 99 % des cas et la durée d’exposition au gaz dans 24,6 % des cas. La recherche d’un tabagisme actif chez les patients vivants de plus de 15ans a été notée dans 16,2 %. La recherche d’une grossesse chez les femmes en âge de procréer a été effectuée dans 12,5 % des cas. Le résultat du dosage du CO expiré a été noté dans 64 cas et celui de la carboxyhémoglobinémie dans 176 cas ; 42 patients ont eu les deux prélèvements. Ainsi 76 patients ont été signalés comme intoxiqués au CO sans avoir eu de prélèvement de celui-ci.

L’implémentation des dossiers de patients intoxiqués au CO est insuffisante pour effectuer un signalement complet auprès de notre autorité de tutelle. Le développement d’un questionnaire associé au dossier informatique médical du patient, permettrait un meilleur recueil des données indispensables au signalement des cas d’intoxication au monoxyde de carbone.