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Veille et sécurité sanitaire des toxiques–Rôle des Agences régionales de santé - 14/11/14

Doi : 10.1016/j.toxac.2014.09.021 
A.M. Durand, B. Morel
 Direction de la santé publique, agence régionale de la santé Rhône-Alpes, 69000 Lyon, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les Agences régionales de santé (ARS) sont garantes de la sécurité sanitaire des populations sur leur territoire. À ce titre, elles mènent des actions de prévention, assurent une veille sur les menaces à la santé publique qui lui sont signalées et coordonnent la gestion des événements portant ou pouvant porter atteinte à la santé publique. Pour mener à bien leurs missions les ARS s’appuient sur un réseau de structures régionales de vigilance et d’appui représentées, dans le champ de la toxicovigilance, par les centres antipoison et de toxicovigilance (CAPTV). Ce dispositif régional s’inscrit dans le système national de toxicovigilance arrêté par le décret 2014-128 du 14 février 2014.

Observation

Entre septembre et novembre 2012, les ARS des régions Provence Alpes Côte d’Azur et Rhône-Alpes ont été informées par le CAPTV de leur région de la survenue de syndromes atropiniques survenant de façon concomitante chez des patients résidants dans différents départements des 2 régions (19 patients en Paca–12 en Rhône-Alpes). Le point commun entre les cas recensés était d’avoir consommé du pain noir ou des préparations à base de farine de sarrasin issues de l’agriculture biologique contenant des graines de Datura.

Cette alerte gérée par les ARS en lien étroit avec les CAPTV permet d’illustrer le rôle des ARS :

– réception et analyse des signaux et alertes transmises par ses partenaires ;

– en lien étroit avec la cellule de l’Institut de veille sanitaire en région, recensement et description des cas, investigations épidémiologiques pour rechercher la cause, suivi de l’épidémie ;

– mise en place des mesures visant à accélérer le diagnostic et le traitement de nouveaux cas : information des médecins traitants, des services hospitaliers concernés ;

– mise en place des mesures visant à prévenir la survenue de nouveaux cas : dans le cas présent, s’agissant d’une alerte alimentaire, transmission des informations et mise en alerte des directions départementales de la protection des populations des départements concernés. Celles-ci sont chargées des analyses dans les aliments et des enquêtes de traçabilité ;

– gestion de la communication grand public en lien avec le(s) préfet(s) ;

– information du niveau national pour sensibiliser les autres régions pouvant être concernées par l’alerte, diffuser en cas de nécessité les messages d’alertes internationaux et faire évoluer si nécessaire les textes réglementaires ;

– mise en place des mesures de santé publique permettant de prévenir la survenue de situations identiques : messages et actions de prévention, financements d’actions dans le cadre du projet régional de santé ou du plan régional santé environnement, programme d’inspections….

Conclusion

Pour mener à bien leur mission d’autorité sanitaire garante de la sécurité sanitaire des populations, les ARS s’appuient en tant que de besoin sur un ensemble de partenaires régionaux et sur les structures régionales de vigilance et d’appui dont font partie les CAPTV. La stratégie nationale de santé qui constitue les fondements de la prochaine loi de santé publique met en place les outils de la coordination des différentes structures d’expertise régionale par les ARS. La bonne collaboration entre ARS et CAPTV est donc appelée dans un proche avenir à se structurer et se renforcer.

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Vol 26 - N° 4

P. 219 - décembre 2014 Retour au numéro
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