S'abonner

Les messages clés en pathologie unguéale - 29/11/14

Doi : 10.1016/j.lpm.2014.06.015 
Sophie Goettmann
 Hôpital Bichat, service de dermatologie, consultation de pathologie unguéale, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 12
Iconographies 24
Vidéos 0
Autres 0

Points essentiels

Les pathologies unguéales sont variées, de diagnostic souvent difficile.

L’errance diagnostique peut conduire à la méconnaissance d’une pathologie sévère dont le traitement est urgent et à la prescription de traitements inadaptés, longs, inefficaces et coûteux.

Une paronychie aiguë doit bénéficier d’une prise en charge rapide, de soins antiseptiques pluriquotidiens et d’une surveillance étroite.

Un lichen unguéal doit être reconnu précocement et bénéficier rapidement d’un traitement adapté pour éviter des lésions cicatricielles définitives.

Toute douleur chronique (aux chocs, au froid) d’une extrémité digitale fera évoquer une tumeur glomique.

Toute onychopathie monodactylique inexpliquée, traînante, doit de principe faire suspecter une prolifération tumorale, carcinome, mélanome et conduire à un examen histologique.

Une onychopathie ne doit pas être traitée comme une onychomycose en l’absence de certitude diagnostique.

Les microtraumatismes répétés des ongles des orteils entraînent des lésions unguéales qu’il faut absolument différencier d’une onychomycose.

L’incarnation de l’ongle du gros orteil pourrait souvent être évitée par une coupe adaptée des ongles, laissant en place les parties latérales de la tablette unguéale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Nail diseases are varied, and their diagnosis is often difficult.

Misdiagnosis can result in failure to recognize a severe disease in urgent need of treatment and in the prescription of treatments that are inappropriate, long, ineffective, and expensive.

Acute paronychia must be managed rapidly, treated with antiseptics several times a day, and closely monitored.

Nail lichen must be recognized early and treated rapidly and appropriately to prevent permanent scarring.

All chronic pain (to shocks or cold) of the tip of a finger or toe should suggest a glomus tumor.

Any unexplained persistent single-finger onychopathy should in principle cause the physician to suspect a tumor, carcinoma, or melanoma and to order a histologic examination.

An onychopathy must not be treated as an onychomycosis without diagnostic certainty.

Repeated microtraumas of the toenails cause injuries that absolutely must be differentiated from onychomycosis.

In growth of the big toenail can often be avoided by appropriate cutting of the nails, leaving in place the lateral parts of the nail plate.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 43 - N° 11

P. 1267-1278 - novembre 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Pseudokyste mucoïde : quand et comment traiter ?
  • Olivier Cogrel
| Article suivant Article suivant
  • Tumeur d’Abrikossoff de localisation cutanée
  • Houyam Moundib, Fouzia Hali, Kawtar Zouhair, Hakima Benchikhi, Hicham Jerrah, El Hassam Boukind, Farida Marnissi

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.