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Chirurgie carotidienne (techniques chirurgicales) - 04/12/14

[43-140-B]  - Doi : 10.1016/S0246-0459(14)69513-7 
J. Marzelle  : Praticien hospitalier, C. Swaelens : Assistant, F. Cochennec : Praticien hospitalier universitaire, P. Desgranges : Professeur des Universités, praticien hospitalier, E. Allaire : Professeur des Universités, praticien hospitalier, J.-P. Becquemin : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les techniques de chirurgie carotidienne sont pour l'essentiel les endartériectomies et les pontages. Une lésion limitée au bulbe carotidien se prête à l'endartériectomie par artériotomie longitudinale ou par éversion. Un excès de longueur est un argument en faveur de l'éversion. Des lésions hautes sur l'artère carotide interne (ACI), une petite ACI, sont des arguments en faveur d'une fermeture par patch. En dehors des lésions spécifiques et des échecs peropératoires de l'endartériectomie, la meilleure indication du pontage est l'existence d'une endartérite remontant loin vers l'amont au niveau de l'artère carotide commune.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Carotide interne, Bulbe carotidien, Endartériectomie, Éversion, Angioplastie, Pontage, Athérome, Dysplasie, Resténose, Radiothérapie, Paragangliome, Anévrisme


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