Les anomalies du sens transversal sont traitées chez l'adulte par l'association des techniques orthodontiques et chirurgicales. Les modalités des préparations orthodontiques dépendent du type de chirurgie d'expansion maxillaire choisi. Les objectifs orthodontiques pré-chirurgicaux sont basés sur une simulation céphalométrique, en particulier sur une analyse téléradiographique de face de la dyssymétrie faciale.Les indications d'une chirurgie d'expansion primaire ou expansion maxillaire chirurgicalement assistée, de même que les indications et particularités orthodontiques lors de l'expansion par ostéotomie de Lefort I, reposent sur l'intensité des déplacements transversaux.

Les implications orthodontiques dans le traitement des asymétries faciales sont importantes avant et après la phase chirurgicale.

La stabilisation orthodontique de longue durée à l'aide d'un arc transpalatin rigide s'impose après toute expansion maxillaire chirurgicale afin de limiter la récidive transversale.

Transverse skeletal discrepancies are treated in skeletally mature patients with an association of orthodontics and surgical procedures. The orthodontics procedures used depend on the type of surgical maxillary expansion performed. Orthodontics procedures performed before surgery are designed around the analysis of frontal asymmetry. Indications and proper treatment strategy for surgically-assisted maxillary expansion, or for Lefort I osteotomy depend on the magnitude of the transverse deficiency. The orthodontics implications of facial asymmetry remains one of the specific points requiring special care before and after surgery. Long length orthodontics stabilization is required after surgically-assisted rapid maxillary expansion to limit transversal relapse by use of a rigid fixation or another auxillary stabilizing arch wire.