Un cas de dégénérescence maligne de kyste amygdaloïde - 06/12/14
, S. Allag b, H. Benhalima cBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Le kyste amygdaloïde est une tumeur kystique latéro-cervicale haute rare, issue de la 2e fente branchiale. Il représente 2 % des tumeurs latéro-cervicales, et jusqu’à 85 % des anomalies de la deuxième fente [1]. Selon les études, l’incidence du carcinome épidermoïde par dégénérescence maligne intrakystique est estimée à 4 % et 22 % [2]. Le diagnostic d’un carcinome primaire ou de métastase intrakystique est le sujet de nombreuses controverses. Nous rapportons un cas exceptionnel de kyste amygdaloïde dégénéré répondant aux critères diagnostiques de carcinome kystique branchial in situ établis par Martin et Khafif.
Observation |
Une femme de 73ans a consulté en 2010 pour une tuméfaction latéro-cervical gauche dont le diagnostic retenu était celui de kyste amygdaloïde. Dans ses antécédents personnels, elle a été opérée en 2009 pour carcinome épidermoïde du palais osseux (T1NoMo), suivi d’une radiothérapie sans récidive. Trois ans après, la tuméfaction a augmenté rapidement de volume devenu important sans adénopathies cervicales satellites. Une cervicotomie exploratrice avec étude anatomopathologique a démontré la dégénérescence épidermoïde intrakystique.
Discussion |
Le développement d’un carcinome épidermoïde in situ dans la paroi du kyste amygdaloïde est une entité très rare et extrêmement controversée. Le challenge est de pouvoir distinguer une métastase kystique du carcinome épidermoïde des voies aérodigestives d’un carcinome épidermoïde primaire développé dans la paroi d’un kyste amygdaloïde. Ainsi, Martin et Khafif ont défini certains critères permettant de confirmer le diagnostic de carcinomes branchiogéniques primaires.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
An amygdaloid cyst is a rare high laterocervical cystic tumor arising from the second branchial cleft. It accounts for 2% of laterocervical tumors and up to 85% of second branchial cleft abnormalities [1]. The incidence of intracystic squamous cell carcinoma ranges from 4 to 22% [2]. The diagnosis of primary carcinoma or intracystic metastasis is a controversial issue. We report a rare case of degenerate amygdaloid cyst meeting the diagnostic criteria for intracystic squamous cell carcinoma determined by Martin and Khafif.
Observation |
A 73-year-old female patient consulted for a left cervical swelling in 2010; the diagnosis was an amygdaloid cyst. She had a history of squamous cell carcinoma of the hard palate (T1NoMo) surgery and radiation therapy in 2009, without recurrence. Three years later, the swelling increased to a large size without any cervical node involvement. An exploratory cervicotomy with histological study revealed intracystic squamous cell degeneration.
Discussion |
Primary squamous cell carcinoma location in the wall of an amygdaloid cyst is extremely rare and a highly controversial issue. The challenge is to be able to discriminate between a cystic metastasis of squamous cell carcinoma of the aerodigestive tract and a primary squamous cell carcinoma located in the wall of an amygdaloid cyst. Martin and Khafif defined specific criteria to confirm the diagnosis of primary branchiogenic carcinoma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Carcinome épidermoïde, Kyste amygdaloïde, Tumeurs de la tête et du cou
Keywords : Squamous cell carcinoma, Amygdaloid cyst, Head and neck neoplasms
Plan
Vol 115 - N° 6
P. 385-388 - décembre 2014 Retour au numéro
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