Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Bone scan as a screening test for missed fractures in severely injured patients - 06/12/14

Doi : 10.1016/j.otsr.2014.09.015 
K.-J. Lee , K. Jung , J. Kim , J. Kwon
 Division of Trauma, Department of Surgery, Ajou University School of Medicine, San-5, Wonchon-dong, Yeoungtong-gu, Suwon 443-749, Republic of Korea 

Corresponding author. Tel.: +82 31 219 7767; fax: +82 31 219 7765.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Background

In many cases, patients with severe blunt trauma have multiple fractures throughout the body. These fractures are not often detectable by history or physical examination, and their diagnosis can be delayed or even missed. Thus, screening test fractures of the whole body is required after initial management. We performed this study to evaluate the reliability of bone scans for detecting missed fractures in patients with multiple severe traumas and we analyzed the causes of missed fractures by using bone scan.

Hypothesis

A bone scan is useful as a screening test for fractures of the entire body of severe trauma patients who are passed the acute phase.

Material and methods

We reviewed the electronic medical records of severe trauma patients who underwent a bone scan from September 2009 to December 2010. Demographic and medical data were compared and statistically analyzed to determine whether missed fractures were detected after bone scan in the two groups.

Results

A total of 382 patients who had an injury severity score [ISS] greater than 16 points with multiple traumas visited the emergency room. One hundred and thirty-one patients underwent bone scan and 81 patients were identified with missed fractures by bone scan. The most frequent location for missed fractures was the rib area (55 cases, 41.98%), followed by the extremities (42 cases, 32.06%). The missed fractures that required surgery or splint were most common in extremities (11 cases). In univariate analysis, higher ISS scores and mechanism of injury were related with the probability that missed fractures would be found with a bone scan. The ISS score was statistically significant in multivariate analysis.

Discussion

Bone scan is an effective method of detecting missed fractures among patients with multiple severe traumas.

Level of evidence

Level IV, retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bone scan, Trauma, Missed fracture, Diagnosis


Plan


© 2014  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 100 - N° 8

P. 953-957 - décembre 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Real-time dosimetry reduces radiation exposure of orthopaedic surgeons
  • M.C. Müller, K. Welle, A. Strauss, P.C. Naehle, P.H. Pennekamp, O. Weber, C. Burger
| Article suivant Article suivant
  • Horizontal posterior hamstring harvest
  • R. Letartre, R. Isida, T. Pommepuy, B. Miletic

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.