La prévalence de l’asthme chez l’enfant reste élevée. Il existe peu de données concernant l’impact des expositions précoces et la santé respiratoire du nouveau-né en France. La Cohorte ELFE (Étude Longitudinale Française depuis l’enfance) est la première cohorte française représentative. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact des expositions précoces (pré-natales, péri-natales et post-natales) sur la santé respiratoire des enfants à 2 mois. L’étude a débuté en 2011 et a inclus 16 030 nouveau-nés, par une enquête en maternité en France métropolitaine. Le premier suivi a été effectué aux 2 mois de l’enfant à son domicile. 6,5 % des enfants ont des sifflements dans la poitrine dont 7,3 % chez les garçons vs 5,5 % pour les filles. 25,4 % ont une toux. Nous avons mis en évidence l’effet de plusieurs facteurs prénataux, périnataux, et post-nataux sur la survenue précoce de ces symptômes chez l’enfant et ce aux différentes périodes entourant la naissance. L’analyse multivariée montre que l’origine du père et sa situation socioéconomique, l’utilisation de produits de toilettage animalier, le tabagisme actif de la mère pendant la période prénatale sont des facteurs de risque de sifflements chez l’enfant âgé de 2 mois. L’analyse stratifiée selon le sexe montre que les facteurs de risque sont différents entre les filles et les garçons. Les filles seraient plus sensibles aux méfaits de leur environnement (in utero) alors que le garçon semble plus « prédisposé » à l’allergie. Ces premiers résultats montrent qu’il existe à deux mois une prévalence élevée des symptômes respiratoires à 2 mois. Le suivi de ces enfants est prévu jusqu’à l’âge de 18ans.

INSERM-INED.