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Tumeur de collision colique et pulmonaire avec mutation KRAS - 20/12/14

Doi : 10.1016/j.rmr.2014.10.652 
A. Benguigui 1, J. Tillon-Strozyk 2, O. Abramovici-Roels 3, V. Blondin 2, J.M. Baste 4, P. Rinieri 4, J.M. Picquenot 5, M. Salaün 1, L.T. Thiberville 1
1 Clinique pneumologique, CHU de Rouen, Rouen, France 
2 Service d’oncologie, centre hospitalier de Dieppe, Dieppe, France 
3 Service d’anatomopathologie, CHU de Rouen, Rouen, France 
4 Service de chirurgie thoracique, CHU de Rouen, Rouen, France 
5 Service d’anatomopathologie, CLCC Becquerel, Rouen, France 

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Résumé

Les tumeurs de collision sont rares, formées par la rencontre de 2 populations tumorales indépendantes, provenant de 2 organes différents.

Observation

Une patiente de 64ans, à l’antécédent d’adénocarcinome (ADK) lieberkhünien colique gauche, a bénéficié de l’exérèse atypique de 2 nodules pulmonaires. L’histologie du premier nodule a montré 2 contingents tumoraux intriqués (Fig. 1) : ADK intestinal, majoritaire, et ADK acineux pulmonaire primitif, minoritaire. Le second nodule était un ADK pulmonaire primitif.

L’analyse moléculaire a, de façon intéressante, retrouvé la même mutation du gène KRAS (exon 2 ; c.35G>A) dans l’ensemble des contingents tumoraux, identique à la tumeur colique initiale.

Conclusion

Cette observation montre l’importance de la résection et l’analyse des lésions pulmonaires multiples, lorsqu’elle est possible.

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© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 32 - N° S

P. A127 - janvier 2015 Retour au numéro
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