L’hydatidose pulmonaire constitue la seconde localisation hydatique de l’adulte. Notre travail consiste à déterminer l’évolution des kystes hydatiques pulmonaires non opérés. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une période de 5ans (2009–2014) incluant 39 dossiers de malades. Cette population est constituée de 20 sujets de sexe masculin (51 %) et 19 sujets de sexe féminin (49 %). L’âge moyen est de 29,5ans avec des extrêmes (15–71ans). L’évolution s’est faite par une rupture dans les bronches dans la majorité des cas (32 cas, 82,05 %) se traduisant radiologiquement par :

– image cavitaire dans 15 cas soit 46,87 % ;

– image hydroaérique (6 cas, 18,75 %) ;

– incarcération de membrane (4 cas, 12,5 %) ;

– radiographie pulmonaire normale ou subnormale (7 cas, 21,87 %).

Quant à la rupture dans la cavité pleurale on la retrouve dans 7 cas, soit 17,94 %, réalisant un pyopneumothorax. L’hémoptysie est un symptôme fréquent lors des KHP non opérés (13 cas, 40,62 %). Notre étude a l’avantage de mettre en exergue les conséquences souvent dramatiques à la fois cliniques et fonctionnelles de la rupture spontanée du kyste hydatique, cela explique pourquoi les auteurs s’accordent pour préconiser l’indication opératoire devant tout kyste hydatique pulmonaire avant même sa rupture.