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Bases fondamentales de l'analyse céphalométrique de profil fonctionnelle et esthétique - 22/02/08

Doi : STO-12-2004-105-6-0035-1768-101019-ART3 

R. Gola [1],

F. Cheynet [1],

L. Guyot [1],

O. Richard [1]

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Bases fondamentales de l'analyse céphalométrique de profil fonctionnelle et esthétique

Les auteurs proposent une nouvelle analyse céphalométrique de profil à partir de 13 points anatomiques, 9 points osseux et 4 points cutanés qui ont en commun d'être tous exo-basicrâniens et de ne pas prendre en compte l'écaille occipitale. Cette analyse découle de données fondamentales, phylogénétiques, ontogénétiques, anatomiques et biomécaniques. La phylogénèse révèle que l'écaille occipitale appartient davantage à la voûte crânienne qu'à la base. L'embryologie nous révèle que sur la ligne médiane, la base du crâne faciale se termine au niveau de la suture sphéno-occipitale et que la base du crâne globale se termine au niveau du Basion. Le pré-maxillaire se soude rapidement au maxillaire, tandis que les processus ptérygoïdiens qui appartiennent à la face et non à la base du crâne se soudent très précocement à cette dernière. Anatomiquement, la base du crâne faciale revisitée se prolonge en arrière médialement jusqu'au niveau de la crête synostosique, latéralement jusqu'au niveau des fosses glénoïdes. Toujours anatomiquement, les parties dentée et musculaire de l'étage supérieur du massif facial correspondent aux parties équivalentes de l'étage inférieur mandibulaire. Enfin, biomécaniquement, le pilier antérieur emprunte le pré-maxillaire et se termine sur le rebord supra-orbitaire et la glabelle qui appartient de ce fait à la face, le pilier postérieur emprunte le processus ptérygoïdien et se termine dans le sphénoïde. La glabelle et ces deux piliers seront pris en compte dans cette nouvelle analyse.

Fundamentals of cephalometric method of functional and esthetic profile analysis

We report a new cephalometric method for profile analysis, which uses strictly exobasicranial landmarks: 13 anatomic points, 9 bone points and 4 skin points. The analysis is based on phylogenetic, ontogenetic, anatomic and biomechanical data. Phylogenetic analysis reveals that the occipital plate belongs more to the cranial vault than the base of the skull. Embryology shows that on the midline the facial skull base ends at the spheno-occipital suture and that the overall skull base ends at the basion. The pre-maxillary fuses rapidly to the maxillary, while the pterygoid processes, which belong to the face and not the skull base, fusion very rapidly to the skull base. Revisiting the anatomy of the facial skull base shows that it is prolonged posteriorly medially to meast the synostosic creast and latterally to the glenoid fossae. Further anatomic analysis shows that the dentate and muscular part of the superior level of the facial mass correspond to equivalent parts of the inferior mandibular level. The biomechanical analysis reveals that the anterior pillar passes through the pre-maxillary, ending on the supra-orbital border and the glabella and as such belongs to the face. The posterior pillar follows the pterygoid process ending in the sphenoid. The glabella and these two pillars are taken into account in this new analysis technique.


Mots clés : Anatomie , Base du crâne , Céphalométrie de profil

Keywords: Anatomy , Skull base , Cephalometry


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Vol 105 - N° 6

P. 323-328 - décembre 2004 Retour au numéro
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