S'abonner

P075: Quels sont les stades de changement de comportement vis à vis de la nutrition au sein des équipe soignantes ? Une étude dans neufs unités du CHU de Montpellier - 24/12/14

Doi : 10.1016/S0985-0562(14)70718-6 
V. Attalin 1, C. Massardier 1, L. Clotet 1, J. Roussel 1, M. Meunier 1, C. Delgado 1, I. Rafrifi 1, A. Sultan 2, 3, A. Avignon 1, 3
1 UTN – Service Nutrition – Diabète, France 
2 Service Nutrition – Diabète, CHU Lapeyronie, France 
3 Université Montpellier 1, Montpellier, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction et but de l’étude

Le principal objectif que s’est fixé l’Unité Transversale de Nutrition (UTN) du CHU de Montpellier est d’accompagner les équipes médicales et soignantes pour les aider à changer leurs pratiques dans le dépistage et la prise en charge de la dénutrition. L’UTN intervient par périodes de 3 mois dans les unités de soin.

À l’image de ce qui est réalisé en éducation thérapeutique pour les patients, nous avons évalué le désir des soignants de changer leurs pratiques nutritionnelles à l’aide du modèle transthéorique de Prochaska et Di-clemente en évaluant leur stade de changement avant et après intervention de l’UTN.
Tableau - Communication P074.BMI>25DénutrisNE/NE + NPBesoins Couverts>75% pendant séjourIngesta < 75% à l’arrêt ANDiagnostic dans LDSMED49/178 (28%)153/203 (75%)231/262 (88%)193/238 (81%)47/82 (57%)92/201 (46%)CHIR151/437 (35%)248/503 (49%)446/657 (68%)482/589 (82%)98/191 (51%)58/339 (17%)


Matériel et méthodes

Des questionnaires anonymes ont été remplis par les soignants de 9 Unités de soin du CHU de Montpellier entre janvier et septembre 2014 AVANT ou APRES l’intervention de l’UTN. La profession ainsi que les stades de changement de comportement de soin vis à vis de la Nutrition ont été évalués chez 178 professionnels de santé à partir d’une adaptation du questionnaire Français de Prochaska et Di-clemente. Les soignants étaient classés en 6 stades (Précontemplation, Contemplation, Préparation, Action, Maintien, ou « Autre stade »).

Résultats et Analyse statistique

La population était composée de 34,8 % d’Aides-Soignants, 44,4 % d’IDE, 10,1 % d’Internes et Médecins, 10,7 % d’autres professionnels (Diététicien(ne)s, Élèves et Cadres de santé).

Parmi les 140 personnes ayant rempli le questionnaire AVANT intervention, 29,3 % étaient en Pré-contemplation, 2,9 % en Contemplation, 10,0 % en Préparation, 42,9 % en phase d’Action et 10,7 % en Maintien.

Parmi les 38 personnes ayant rempli le questionnaire après intervention de l’UTN, les stades de changement étaient respectivement 2,6 %, 5,3 %, 5,3 %, 15,8 % et 63,2 %.

Seuls 53,6 % avaient déjà mis en place des actions Nutrition-nelles dans le groupe « AVANT UTN » (Stade Action et Maintien), contre 78,9 % dans le groupe « APRÈS UTN ».

Conclusion

L’utilisation des stades de Changement de comportements est une méthode originale d’accompagnement des équipes soignantes dans l’amélioration des pratiques professionnelles. Une équipe où la majorité du personnel est déjà actif dans le diagnostic et la prise en charge de la Nutrition se verra donner des messages différents qu’une équipe où la majorité du personnel est encore au stade de Pré-contemplation. Reste encore à définir les processus de changement à mettre en œuvre en fonction des stades de changement. L’accroissement du nombre de sujets nous permettra de comparer les groupes AVANT et APRÈS passage de l’Unité Transversale de Nutrition et de travailler sur ces processus.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan

Plan indisponible

© 2014  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 28 - N° S1

P. S107-S108 - décembre 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • P074: Une UTN permet le traitement et la prévention de la dénutrition à l’hôpital en privilégiant la nutrition entérale : analyse de 4 ans de consultations au sein du CHU
  • R. Yila Kenmeni, F. Pralong, P. Coti Bertrand
| Article suivant Article suivant
  • P076: Gastrostomie percutanée radiologique pour cancer ORL ou oesophagien : incidence des greffes tumorales sur l’orifice de stomie
  • L. Dussaulx-Garin, S. Layec, D. Picot, F. Trivin

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.