L’épidémie mondiale d’obésité est en constante progression et constitue une préoccupation de santé publique. L’une des méthodes utilisée afin d’améliorer l’état de santé des patients obèses est la chirurgie bariatrique. L’objet de cette étude consiste à évaluer l’état de santé de 55 patients, deux ans après une intervention de type « sleeve gastrectomie » ou « by-pass gastrique » au CHIREC, site Sainte Anne Saint Remi. L’ensemble des résultats a été mis en regard de l’étude « Swedish Obese Subjects » de L. Sjöström et al. ainsi que de l’étude « Bariatric surgery : A Systematic Review and Meta-analysis » de H. Buchwald et al.

L’échantillon est composé de 92 patients de plus de 18 ans ayant subi une sleeve gastrectomie ou un by-pass gastrique de première ou seconde intention, deux ans avant la récolte des données. Parmi l’échantillon, 55 patients ont participés à l’enquête complète.

L’état de santé a été évalué de manière aléatoire via un questionnaire téléphonique (données psychologiques, anthropométriques et diététiques postopératoires) et l’étude de dossiers patients (données biologiques, données anthropométriques et diététiques préopératoires).

Deux ans après l’intervention, la perte de poids et la réduction des apports alimentaires sont probants, ceci reflétant une prise en charge multidisciplinaire efficace.

Au niveau des co-morbidités, les résultats sont concluants : l’hypertension artérielle, l’hyperlipidémie, le diabète de type 2, le syndrome des apnées du sommeil ainsi que les douleurs ostéo-arti-culaires, ont un taux de résolution satisfaisant deux ans après l’intervention. Cependant, il est à noter qu’un nombre non négligeable de patients souffre de douleurs ostéo-articulaires persistantes.

En ce qui concerne les résultats biologiques, ceux-ci sont positifs : la majorité des paramètres sont normalisés, excepté les taux de cholestérol et de gamma GT sanguins qui sont plus élevés pour les patients opérés d’une « sleeve gastrectomie».

Les patients présentent également une amélioration en ce qui concerne les paramètres psychologiques et l’impact sur leur bien-être mental.

l’étude postopératoire auprès de 55 patients réalisée sur un site hospitalier belge montre une efficacité du traitement de l’obésité via des techniques chirurgicales telles que la « sleeve gastrectomie » et le « by-pass gastrique ». En effet, ces interventions permettent une réduction à deux ans de 29,4 % de l’IMC, une amélioration du bien-être mental, une réduction des co-morbidités et une amélioration des paramètres sanguins (excepté pour l’hyper-cholestérolémie et les gammas GT chez les patients opérés d’une « sleeve gastrectomie»).

Les bénéfices pour la santé induits par ces deux types d’interventions de chirurgie bariatrique se rapprochent très fortement de l’étude de Sjöström et al. ainsi que de la méta-analyse de Buchwald et al.