Les tumeurs myofibroblastiques inflammatoires représentent un groupe de lésions d'individualisation récente. Primitivement décrites au niveau pulmonaire, elles ont ensuite été rapportées dans la plupart des organes.

Les auteurs en présentent une localisation linguale exceptionnelle (3^e cas publié) chez une femme de 22 ans. Le diagnostic initialement porté était celui de fibrosarcome et le traitement a comporté une glossectomie médiane antérieure puis une irradiation externe. 17 ans plus tard, l'évolution favorable a conduit à demander une relecture des lames. La réalisation d'immuno-marquages modernes a alors révélé qu'il ne s'agissait pas d'un fibrosarcome mais d'une tumeur myofibroblastique pseudo-inflammatoire.

Ces tumeurs sont caractérisées par une prolifération myofibroblastique. Les localisations les plus fréquentes notamment chez l'enfant sont les poumons, le tractus intestinal et l'appareil génito-urinaire. Elles n'ont pas de spécificité clinique, elles évoluent rapidement et donnent des métastases. Les localisations cervicales sont rares, elles concernent les adultes et aucun cas de métastase n'a été rapporté. Le diagnostic uniquement histologique est difficile et nécessite la réalisation d'immuno-marquages. Ils montrent une réaction positive des myofibroblastes avec l'alpha actine des muscles lisses, la fibronectine et la vimentine. Le traitement est avant tout chirurgical. Le petit nombre de cas rapportés ne permet pas de dire, en particulier au niveau cervico-facial, si une radiothérapie complémentaire est utile ou non.

Inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) is a new entity recently described, first in the lung. IMT are found throughout the body.

We report a very rare tongue localization in a 22-year-old white woman. After a first diagnosis of fibrosarcoma, a new examination of the slide and immunohistochemical examination led to the definitive diagnosis of inflammatory myofibroblastic tumor of the tongue and not fibrosarcoma.

IMT are rarely encountered in the head and neck region. Only 2 cases of IMT of the tongue have been reported in the world literature. Diagnosis of IMT is immunohistochemical. Spindle cells were reacted for smooth-muscle actin and vimentin. Treatment is surgical. The contribution of radiotherapy is not clear because of the small population of patients studied.