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Le transfert de flore digestive : une revue de la littérature - 08/01/15

Doi : 10.1016/j.pharma.2014.05.004 
F. Barbut a, , b , A. Collignon c, d, M.-J. Butel e, P. Bourlioux c, f
a Laboratoire Clostridium difficile associé au CNR des anaérobies et du botulisme, unité du lutte contre les infections nosocomiales (UHLIN), hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
b Groupe de recherche clinique no 2 EPIDIFF, université Pierre-et-Marie-Curie, 75012 Paris, France 
c EA4043, faculté de pharmacie, université Paris Sud, 92290 Châtenay-Malabry, France 
d Service de microbiologie, hôpital Jean-Verdier, AP–HP, 93140 Bondy, France 
e Écosystème intestinal, probiotiques, antibiotiques (EA4065), université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, 75006 Paris, France 
f Académie nationale de pharmacie, 4, avenue de l’Observatoire, 75270 Paris cedex 06, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le transfert de flore digestive ou transplantation de microbiote fécal (TMF) connaît un regain d’intérêt sans précédent depuis l’identification d’une dysbiose intestinale dans de nombreuses pathologies. À ce jour, la TMF est un traitement reconnu pour les infections récidivantes à Clostridium difficile (IRCD), malgré l’absence de standardisation de la technique. La reconstitution du microbiote fécal et de son effet de barrière apparaît un moyen efficace pour combattre les IRCD. Pour les autres maladies, la TMF demeure expérimentale et doit s’effectuer dans le strict respect des règles de recherche clinique. Bien que le concept de la TMF soit séduisant, il convient d’en restreindre les indications jusqu’à l’obtention de preuves scientifiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Fecal microbiota transplantation (FMT) has gained an increasing medical interest, since the recognition of the role of disturbed microbiota in the development of various diseases. To date, FMT is an established treatment modality for multiple recurrent Clostridium difficile infection (RCDI), despite lack of standardization of the procedure. Persisting normalization of the disturbed colonic microbiota associated with RCDI seems to be responsible for the therapeutic effect of FMT. For other diseases, FMT should be considered strictly experimental, only offered to patients in an investigational clinical setting. Although the concept of FMT is appealing, current expectations should be damped until future evidence arises.

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Mots clés : Microbiote intestinal, Transplantation fécale, Clostridium difficile, Dysbiose intestinale

Keywords : Gut microbiota, Fecal transplantation, Clostridium difficile, Gut dysbiosis


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Vol 73 - N° 1

P. 13-21 - janvier 2015 Retour au numéro
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  • In search of innovative therapeutics for neuropsychiatric disorders: The case of neurodegenerative diseases
  • J. Féger, E.C. Hirsch
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  • The topological pressure-temperature phase diagram of ritonavir, an extraordinary case of crystalline dimorphism
  • R. Céolin, I.B. Rietveld

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