Prise en charge d'un améloblastome mandibulaire - 22/02/08
P. Bouletreau [1],
A.-R. Paranque [2],
M. Steve [2],
T. Ranoarivony [2],
C. Chossegros [3],
B. Ruhin [4],
L. Ben Slama [4],
S. Rocton [4],
S. Bouvier [4],
D. Ernenwein [4],
C. Bertolus [4],
A. Rigolet [4],
J.-C. Bertrand [4],
M. Auriol [4],
P. Breton [1]
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PRÉSENTATION DU CAS
Une patiente de 35 ans vous consulte sur avis de son dentiste traitant qui a découvert, sur un orthopantomogramme (fig. 1) réalisé dans le cadre de soins dentaires, une image claire suspecte dans la région mandibulaire gauche. Cette lésion est asymptomatique, et vous apprenez à l'interrogatoire que cette patiente a été opérée 10 ans auparavant d'un améloblastome de même localisation, qui avait été simplement cureté sous anesthésie locorégionale. Suspectant une récidive d'améloblastome, vous faites réaliser un scanner craniofacial (fig. 2) qui apparaît très en faveur de ce diagnostic.
Question n° 1 : Quelle attitude thérapeutique adoptez-vous face à cet améloblastome récidivé ?
Question n° 2 : Si une mandibulectomie interruptrice était programmée, quel type de reconstruction de la continuité mandibulaire préconisez-vous ?
Question n° 3 : Quelle attitude adopter vis-à-vis du nerf alvéolaire inférieur ?
Plan
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Vol 107 - N° 1
P. 52-56 - janvier 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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