La gestion des états d’agitation constitue une problématique courante dans les services d’urgences, suscitant un sentiment d’insécurité auprès du personnel soignant.

Ces états d’agitation font l’objet de prises en charge variées en ce qui concerne les traitements médicamenteux utilisés.

Des Comités d’experts ont donc émis des recommandations sur les traitements psychotropes à utiliser dans les situations d’agitations liées à des troubles psychiatriques. Néanmoins, il n’apparaît pas de démarche à suivre précise concernant l’utilisation des traitements injectables.

Par ailleurs, les stratégies médicamenteuses les plus employées ne bénéficient d’aucune évaluation quant à leur efficacité et leur tolérance par rapport aux autres molécules disponibles.

Pour évaluer le plus fidèlement possible les pratiques courantes, il est nécessaire que les études modifient au minimum l’organisation des services, et les modalités de prise en charge habituelle.

Le développement de nouvelles études apparaît primordial afin de faire émerger des conduites médicamenteuses à tenir pour les agitations, basées sur des preuves expérimentales robustes et applicables en pratique courante.

Management of agitation is a frequent problematic of emergency departments that often leads to feelings of insecurity among clinicians.

There are various practices regarding the drugs to be used in the management of agitations.

Guidelines have been proposed by different groups of experts concerning the antipsychotic drugs that should be used for agitations in psychiatric conditions. Nevertheless, there is no clear-cut procedure referring to the utilization of intramuscular drugs in this situation.

Moreover, there is no comparison available between the commonly used medications and other drugs, both in terms of superiority of efficacy and tolerance.

In order to accurately assess these practices, evaluation protocols must minimize the interference with the service organization and the routine care.

Further studies are required in order to develop guidelines about medications that have to be used to handle agitations, which must be based on robust evidence and applicable to emergency services.