Prise en charge du carcinome épidermoïde de la gencive supérieure et du palais dur - 22/02/08
N. Zwetyenga [1],
L. Miquel [1],
A. Garuet [1],
A.-S. Ricard [1],
C. Majoufre-Lefebvre [1],
H. Demeaux [2],
F. Siberchicot [1]
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Objectif |
Le but de cette étude rétrospective était de déterminer les principes de prise en charge du carcinome épidermoïde de la gencive supérieure et du palais dur.
Patients et méthode |
Les données de 34 patients traités primitivement et à but curatif ont été analysées sur une période de 11 ans.
Résultats |
Il existait une prédominance féminine (76 %) et l'âge moyen était de 67,3 ans. La plupart des cancers étaient à un stade avancé (76 %). Dans 28 % des cas, il existait un envahissement ganglionnaire chez les patients N0. Les probabilités de survie globale à 5 ans étaient de 33,7 % et les patients n'ayant pas d'envahissement ganglionnaire avaient un meilleur pronostic (p = 0,034). Les probabilités de non rechute globale à 5 ans étaient de 61 % et les patients n'ayant pas d'envahissement ganglionnaire avaient un meilleur pronostic (p = 0,032). À la fin de l'étude, seulement 42 % des patients étaient vivants.
Discussion |
Le pronostic du carcinome dans cette localisation est péjoratif. Actuellement, la chirurgie associée ou non à la radiothérapie nous semble le traitement efficace. La question de réaliser un évidement explorateur doit toujours être posée chez les patients classés N0.
Treatment of squamous-cell carcinoma of the upper gum and the hard palate. |
Purpose |
The aim of this retrospective study was to determine a rational of treatment of squamous-cell carcinoma of the upper gum and hard palate.
Patients and method |
We analyzed retrospectively a series of 34 patients treated over a period of 11 years.
Results |
There were 19 women (76%); mean age was 67.3 years; 76% had advanced tumors; 28% had neck nodes. The 5-year survival rate was 33.7%; patients without node involvement had better prognosis (p = 0.034). The 5-year rate of recurrence-free survival was 61%; patients without node involvement had better prognosis (p = 0.032). At the end of the study, only 42% of patients were still alive.
Discussion |
This type of tumor is different from those of other locations in the oral cavity or oropharynx. At the present time, surgery associated or not with post-operative radiotherapy seems to be optimal curative treatment. The question of whether neck dissection should be performed remains debated for patients without clinically nodes.
Mots clés :
Carcinome épidermoïde
,
Gencive
,
Palais dur
,
Maxillectomie
Keywords: Squamous-cell carcinoma , Gum , Hard palate , Maxillectomy
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 107 - N° 2
P. 80-85 - avril 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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