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Prise en charge du carcinome épidermoïde de la gencive supérieure et du palais dur - 22/02/08

Doi : STO-04-2006-107-2-0035-1768-101019-200517973 

N. Zwetyenga [1],

L. Miquel [1],

A. Garuet [1],

A.-S. Ricard [1],

C. Majoufre-Lefebvre [1],

H. Demeaux [2],

F. Siberchicot [1]

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Objectif

Le but de cette étude rétrospective était de déterminer les principes de prise en charge du carcinome épidermoïde de la gencive supérieure et du palais dur.

Patients et méthode

Les données de 34 patients traités primitivement et à but curatif ont été analysées sur une période de 11 ans.

Résultats

Il existait une prédominance féminine (76 %) et l'âge moyen était de 67,3 ans. La plupart des cancers étaient à un stade avancé (76 %). Dans 28 % des cas, il existait un envahissement ganglionnaire chez les patients N0. Les probabilités de survie globale à 5 ans étaient de 33,7 % et les patients n'ayant pas d'envahissement ganglionnaire avaient un meilleur pronostic (p = 0,034). Les probabilités de non rechute globale à 5 ans étaient de 61 % et les patients n'ayant pas d'envahissement ganglionnaire avaient un meilleur pronostic (p = 0,032). À la fin de l'étude, seulement 42 % des patients étaient vivants.

Discussion

Le pronostic du carcinome dans cette localisation est péjoratif. Actuellement, la chirurgie associée ou non à la radiothérapie nous semble le traitement efficace. La question de réaliser un évidement explorateur doit toujours être posée chez les patients classés N0.

Treatment of squamous-cell carcinoma of the upper gum and the hard palate.

Purpose

The aim of this retrospective study was to determine a rational of treatment of squamous-cell carcinoma of the upper gum and hard palate.

Patients and method

We analyzed retrospectively a series of 34 patients treated over a period of 11 years.

Results

There were 19 women (76%); mean age was 67.3 years; 76% had advanced tumors; 28% had neck nodes. The 5-year survival rate was 33.7%; patients without node involvement had better prognosis (p = 0.034). The 5-year rate of recurrence-free survival was 61%; patients without node involvement had better prognosis (p = 0.032). At the end of the study, only 42% of patients were still alive.

Discussion

This type of tumor is different from those of other locations in the oral cavity or oropharynx. At the present time, surgery associated or not with post-operative radiotherapy seems to be optimal curative treatment. The question of whether neck dissection should be performed remains debated for patients without clinically nodes.


Mots clés : Carcinome épidermoïde , Gencive , Palais dur , Maxillectomie

Keywords: Squamous-cell carcinoma , Gum , Hard palate , Maxillectomy


Plan



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Vol 107 - N° 2

P. 80-85 - avril 2006 Retour au numéro
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