Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Atteintes oculaires lors d’un traumatisme léger de la face - 22/02/08

Doi : STO-09-2006-107-4-0035-1768-101019-200519026 

R. Montard [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 15
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les lésions traumatiques du globe oculaire sont une source importante de morbidité et d’invalidité.

La contusion provoque un raccourcissement de l’axe antéropostérieur avec un agrandissement transversal pouvant entraîner de multiples lésions oculaires. Les circonstances de survenue sont les accidents de la voie publique, du travail, domestique ainsi que les agressions et le sport. Il s’agit le plus souvent d’hommes jeunes.

Les atteintes superficielles de la conjonctive et de la cornée sont bénignes et guérissent spontanément. Le segment antérieur est plus fragile notamment le corps ciliaire et l’iris qui saignent facilement, provoquant un hyphéma qui lui-même peut entraîner un glaucome. Le cristallin développe une cataracte dans des délais très variables mais souvent à distance du traumatisme. Le segment postérieur pose le problème de la récupération visuelle à la suite d’une contusion ou d’un décollement de rétine secondaire aux déhiscences ou dialyses post-traumatiques. L’atteinte du nerf optique, très fragile, reste de pronostic sombre.

Les troubles oculomoteurs lors de fractures orbitaires sont complexes mais souvent résolutifs dans le temps.

Toutes ces atteintes oculaires posent des problèmes médico-légaux à long terme. Il est donc important de savoir les dépister lors du traumatisme.

Abstract

Ocular injuries in mild facial trauma.

Ocular contusions are common and cause significant morbidity.

The mechanism of ocular contusion is a decrease in the length of the anterioposterior axis whereas the transversal axis increases. Epidemiology data shows that young men are most injured in relation with sports, aggression, work, or car or work accidents.

Injury to the ocular surface (conjunctiva and cornea) is minor. The iris is very frail, usually leading to hyphema which can progress to glaucoma. A cataract can appear after a contusion but usually years after the trauma.

Final visual acuity can be compromised by retinal contusion or reti-nal detachment (due to a retinal dehiscence or post-traumatic dialy-sis). The worst outcome is optic neuropathy.

The most difficult task is to predict visual acuity after the initial ocu-lar lesion.


Mots clés : Traumatisme , Lésions oculaires , Baisse d’acuité visuelle

Keywords: Traumatism , Eye injuries , Visual acuity


Plan



© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 107 - N° 4

P. 264-272 - septembre 2006 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Traumatismes crâniens légers : complications et séquelles audio-vestibulaires
  • M. Granier, L. Renaud-Picard, J.-C. Chobaut, L. Tavernier
| Article suivant Article suivant
  • Aspects psychologiques des fracas faciaux
  • L. Kosakevitch-Ricbourg

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.