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Adénocarcinome lacrymal et orbite anophtalme - 22/02/08

Doi : STO-11-2006-107-5-0035-1768-101019-200519792 

O. Liard [1],

L. Roux [2],

G. Thiery [1],

P. Calvet [3],

M. Moumine [1]

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Introduction

L'orbite anophtalme est différente de l'orbite nor-male ; les signes habituels de tumeur orbitaire en sont donc modifiés.

Observation

Nous rapportons le cas d'une patiente de 70 ans, énucléée, chez qui est survenu un adénocarcinome anaplasique lacrymal.

Discussion

Le patient énucléé pose classiquement le problème du syndrome de l'orbite anophtalme : tolérance et bascule de l'implant, énophtalmie, approfondissement du creux sus palpébral, ptôsis ou rétraction de la paupière supérieure, voire ectropion palpébral inférieur, mais très rarement celui de tumeur intra-orbitaire. Un épisode de dacryomégalie doit faire évoquer ce diagnostic et illustre l'importance de la surveillance clinique et radiologique (TDM, IRM) de ces patients.

La démarche diagnostique est discutée ainsi que l'indication thérapeutique : type d'exentération, radiothérapie et problème de reconstruction.

Liard O, Roux L, Thiery G, Calvet P, Moumine M. Lacrimal adenocarcinoma and anophtalmos.; : .

Introduction

The classical symptoms of orbital tumors are modified in the event of an anophthalmic socket.

Case report

We report a case of primary malignant neoplasm of the lacrimal gland in an enucleated 70-year-old women.

Discussion

Patients with an anophthalmic orbit often present postenucleation socket syndrome: problems of tolerance and rocking of the ocular prothesis, enophthalmos, ptosis, lower eyelid ectropion. Development of a malignant tumor of the lacrimal gland is however exceptional. An oversized lacrimal gland is suggestive of tumor development. Rigorous clinical and radiological follow-up (CT, MRI) is essential. We discuss diagnostic and therapeutic aspects including the type of exenteration, radiotherapy, and reconstruction technique.


Mots clés : Adénocarcinome , Anophtalmie , Chirurgie , Glande lacrymale

Keywords: Adenocarcinoma , Anophthalmos , Lacrimal gland , Surgery


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Vol 107 - N° 5

P. 375-379 - novembre 2006 Retour au numéro
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