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Vaccination anti-HPV : évaluation de la couverture vaccinale et des facteurs qui l’influencent chez les lycéennes et étudiantes de la région PACA - 30/01/15

Doi : 10.1016/j.jgyn.2014.02.005 
A. Baudoin a, L. Sabiani a, F. Oundjian b, E. Tabouret c, A. Agostini d, e, B. Courbière d, e, L. Boubli a, e, X. Carcopino a, , e
a Service de gynécologie obstétrique, hôpital Nord, assistance publique des hôpitaux de Marseille (AP–HM), chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
b 430, avenue de Lattre-de-Tassigny, 13009 Marseille, France 
c Département de neuro-oncologie, hôpital de la Timone, assistance publique des hôpitaux de Marseille (AP–HM), 13005 Marseille, France 
d Service de gynécologie obstétrique, hôpital de la Conception, assistance publique des hôpitaux de Marseille (AP–HM), boulevard Baille, 13005 Marseille, France 
e Faculté de médecine, université d’Aix-Marseille (AMU), 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer la couverture vaccinale anti-HPV des jeunes femmes en région PACA et les facteurs qui l’influencent.

Matériels et méthodes

Une étude par questionnaire anonyme a été menée durant l’année scolaire 2011–2012 auprès de 2124 étudiantes et collégiennes/lycéennes de la région PACA.

Résultats

L’âge moyen des participantes était de 20,4ans (±DS : 3,3). Seulement 41,6 % des participantes étaient vaccinées dont 768 (93,3) avaient réalisé les trois injections. Parmi les non-vaccinées, 33,6 % étaient favorables à une vaccination de rattrapage. Les participantes avaient d’autant plus de probabilité d’être vaccinées qu’elles étaient jeunes (Odds Ratio ajusté [ORA] : 0,728 ; IC à 95 % : 0,681–0,779 ; p<0,001), issues d’un milieu économiquement favorisé et/ou diplômé (ORA : 1,324 ; IC à 95 % : 1,006–1,742 ; p=0,045), informées (ORA : 24,279 ; IC à 95 % : 5,417–108,82 ; p<0,001) et que leur médecin traitant était favorable à la vaccination (OR : 68,776 ; IC : 34,511–137,061 ; p<0,001). Les facteurs influençant la probabilité d’accepter une vaccination de rattrapage étaient l’âge (ORA : 1,059 ; IC : 1,001–1,120 ; p=0,046), le milieu d’origine (ORA : 1,637 ; IC : 1,198–2,237, p=0,002) et le fait d’avoir un médecin traitant favorable à la vaccination (ORA : 4,381 ; CI : 2,978–6,445 ; p<0,001). Seulement 33,5 % des participantes savaient que le dépistage reste nécessaire après la vaccination anti-HPV.

Conclusion

Le taux de couverture vaccinale anti-HPV en région PACA reste insuffisant. Les facteurs ayant une influence sur la probabilité d’être vaccinée sont l’âge, le milieu d’origine et le niveau d’information. Le médecin traitant a un rôle essentiel dans l’acceptation de cette vaccination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To assess the coverage of HPV vaccine among young women from Marseilles’ area and factors influencing the probability of this vaccination.

Materials and methods

An anonymous survey was conducted among 2124 high school and university students from Marseilles’ area, France from December 2011 to May 2012.

Results

Mean age of participants was 20.4years (±SD: 3.3). Only 41.6% participants reported being vaccinated against HPV, of whom 768 (93.3) had completed the 3 injections scheme. Among non-vaccinated respondents, 33.6% acknowledged they would accept a catch-up vaccination. Factors influencing the probability of being vaccinated were young age (AOR: 0.728; 95% CI: 0.681–0.779; P<0.001), socioeconomic and/or education level of parents (AOR: 1.324; 95% CI: 1.006–1.742; P=0.045), information about vaccination (AOR: 24.279; 95% CI: 5.417–108.82; P<0.001) and having a general practitioner (GP) favourable to vaccination (AOR: 68.776; 95% CI: 34.511–137.061; P<0.001). Factors influencing the probability to accept a catch-up vaccination were age (AOR: 1.059; 95% CI: 1.001–1.120; P=0.046), socioeconomic and/or education level of parents (AOR: 1.637; 95% CI: 1.198–2.237; P=0.002) and having a GP favourable to vaccination (AOR: 4.381; 95% CI: 2.978–6.445; P<0.001). Only 35.5% of respondents were aware that screening remains necessary following HPV vaccination.

Conclusion

The coverage of HPV vaccine among young women from Marseilles’ area is insufficient. Factors influencing the probability of being vaccinated against HPV are age, socioeconomic and/or education level of parents and information regarding vaccination. GP plays a major role in the acceptance of HPV vaccine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Vaccin, Papillomavirus, Couverture vaccinale, Prévention, Médecin traitant

Keywords : Vaccine, Human papillomavirus, Coverage, Prevention, General practitioner


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