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Traitement chirurgical des fractures du condyle mandibulaire de l'adulte en France en 2005 - 22/02/08

Doi : 10.1016/j.stomax.2006.09.004 

O. Trost [1 et 2],

N. Kadlub [1],

I. Abu El-Naaj [1 et 3],

A. Danino [1],

P. Trouilloud [2],

G. Malka [1]

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Résumé

Résumé

Introduction

À l'heure du débat sur le traitement chirurgical des fractures du condyle mandibulaire, les auteurs en dressent l'état des lieux en France en 2005.

Matériel et méthode

À l'occasion du 41e Congrès de stomatologie et chirurgie maxillofaciale, 100 chirurgiens maxillofaciaux français ont été contactés par téléphone. Ils ont été interrogés sur leur attitude thérapeutique face aux fractures du condyle mandibulaire. Leurs indications et des détails techniques (voie d'abord, matériel utilisé) ont été recueillis.

Résultats

Le taux de réponse a été de 70 %. La prise en charge chirurgicale des fractures du condyle mandibulaire relevait de la pratique hospitalière, essentiellement hospitalo-universitaire. Soixante-seize pour cent des équipes proposaient la chirurgie pour les fractures sous-condyliennes basses, alors que seulement 10 % d'entre elles opéraient les fractures articulaires. Il existait d'énormes variations dans les modalités thérapeutiques et dans les indications.

Discussion

Cette enquête illustre l'absence de consensus dans le traitement des fractures du condyle mandibulaire, ce qui est corroboré par les données de la littérature. Il apparaît toutefois que la fracture est d'autant moins ostéosynthésée qu'elle est plus haute.

Abstract

Summary

Introduction

The authors had for aim to present the latest trends in the surgical management of mandibular condylar fractures in France, in 2005.

Material and methods

One hundred maxillofacial surgeons were questioned on the surgical management of condylar fractures and indications. Results were presented at the 41st Congress of Stomatology and Maxillofacial surgery.

Results

The overall reply rate was 70%. Condylar fractures are generally managed in teaching hospitals. Open reduction and fixation was deemed appropriate in low subcondylar fractures in 76% of the cases, in 10% for diacapitular fractures. Therapeutic details and indications were a matter of huge variability.

Discussion

This survey highlighted the absence of any consensus as far as condylar fractures are concerned. It seems that the higher the fractures are, the lesser they are approached.


Mots clés : Fracture , Condyle mandibulaire , Traitement

Keywords: Fracture , Mandibular condyle , Treatment protocol


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Vol 108 - N° 3

P. 183-188 - juin 2007 Retour au numéro
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