Faut-il drainer après la mise en place d’implants mammaires en position pré-pectorale ? Analyse d’une cohorte de 400 patientes opérées pour augmentation mammaire par implant en gel de silicone en position pré-pectorale - 03/02/15
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Résumé |
But de l’étude |
Lors de la mise en place d’implants mammaires, le drainage de la loge reste source de débat. L’objectif de l’étude était de déterminer l’intérêt du drainage en position pré-pectorale, en analysant le risque d’hématome et d’apparition de coque à distance.
Patients et méthode |
Nous avons analysé rétrospectivement une cohorte de 400 patientes ayant bénéficié d’une première augmentation mammaire à visée esthétique par implant en gel de silicone en position pré-pectorale. Les patientes ont été suivies avec un recul maximum de neuf ans et minimum de un an.
Résultats |
L’âge moyen des patientes est de 37ans (18–64ans). Au total, 92 % (368 cas) n’ont pas eu de drainage (patientes « à bas risque hémorragique ») et 8 % (32 cas) ont bénéficié d’un drainage bilatéral (patientes « à haut risque hémorragique »). Au total, nous avons comptabilisé 1,75 % d’hématomes (7 cas) et 2 % de coques péri-prothétiques (8 cas).
Conclusion |
En position pré-pectorale, nous pensons que le drainage ne doit pas être systématique. Chez les patientes à haut risque hémorragique que nous avons drainées, il n’empêche pas la survenue d’un hématome éventuel. Chez les patientes à bas risque hémorragique que nous n’avons pas drainées, on ne retrouve pas plus d’hématomes ni de coques que dans les données de la littérature chez des patientes drainées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Aim of the study |
During breast augmentation, surgical drainage remains a source of debate. The objective of the study was to determine the interest of the drainage after pre-pectoral breast implants pre, analyzing the risk of hematoma and capsular contracture.
Patients and methods |
We retrospectively analyzed a cohort of 400 patients who underwent a first aesthetic breast augmentation by pre-pectoral silicone gel implants. Patients were followed with a maximum of nine years and a minimum of one year.
Results |
The mean age of patients was 37years (18–64). Ninety-two percent (368 cases) had no drainage (patients “low risk of bleeding”) and 8% (32 cases) underwent a bilateral drainage (patients “high risk of bleeding”). We recorded 1.75% hematoma (7 cases) and 2% of capsular contracture (8 cases).
Conclusion |
We believe that the drainage should not be systematic for pre-pectoral breast implants. In patients at high risk of bleeding that we drained, it does not prevent the occurrence of a possible hematoma. In patients at low risk of bleeding that we have not drained, we do not observed more hematoma or capsular contracture than data published for drained patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Prothèses mammaires, Drainage, Complications, Hématome, Coque
Keywords : Breast implant, Drainage, Complications, Hematoma, Capsular contracture
Plan
Vol 60 - N° 1
P. 35-38 - février 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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