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Hématome sous-dural aigu intracrânien après rachianesthésie traité par blood patch - 27/02/08

Doi : 10.1016/j.annfar.2007.11.013 
N. Tafer, V. Perrier, L. Racioppi, M. Biais, A. Quinart, P. Revel, F. Sztark
Service d'anesthésie-réanimation-I, hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d'un hématome sous-dural intracrânien chez une femme de 36ans, survenu dans les suites d'une rachianesthésie réalisée pour un éveinage saphène interne bilatéral. La rachianesthésie a été effectuée sans incident. Des céphalées intenses, sans signe neurologique associé, sont apparues au deuxième jour postopératoire, après le retour à domicile. Une imagerie par résonance magnétique, pratiquée en raison d'un antécédent de thrombophlébite cérébrale, a mis en évidence une lame d'hématome sous-dural pariéto-occipital droit, sans indication neurochirurgicale. La patiente a bénéficié d'un blood-patch permettant l'amendement rapide de la symptomatologie. L'évolution a été favorable sans séquelle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The authors report a case of subdural haematoma after spinal anaesthesia. A 36-year-old woman underwent phlebectomy under spinal anaesthesia. Two days later, she complains of severe headache without neurological signs, not responding to bed rest and analgesics. Magnetic resonance imaging showed a small acute subdural haematoma in the right parieto-occipital region. On the forth day, she was given a blood-patch, which improved rapidly the patient. Recovery was complete.

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Mots clés : Rachianesthésie, Complications, Hématome sous-dural intracrânien

Keywords : Spinal anaesthesia, Complications, Cranial subdural haematoma


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Vol 27 - N° 2

P. 160-162 - février 2008 Retour au numéro
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