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Quel est le risque artériel lors d’un épisode de thrombose veineuse ou d’embolie pulmonaire ? - 20/02/15

Doi : 10.1016/j.jmv.2014.12.095 
M.-A. Sevestre Pietri
 Unité de médecine vasculaire, hôpital Sud, CHRU d’Amiens, Amiens, France 

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Résumé

Une association entre la maladie thromboembolique veineuse et les conséquences de l’athérosclérose a été récemment évoquée. Depuis longtemps, les facteurs de risque de chacune des pathologies sont considérés comme différents mais le rôle de l’inflammation et des facteurs communs nouvellement décrits ont relancé le débat.

On dispose d’études épidémiologiques de cohortes qui permettent de se faire une idée.

Il faut prendre des précautions entre le type d’évènements que l’on analyse (MTEV non provoquée, associée à des facteurs de risque transitoires…) et le type d’événement cardiovasculaire qualifiant.

Les conclusions que l’on pourrait tirer de ces analyses sont importantes car elles conditionnent le choix du traitement idéal en prévention secondaire : antiagrégant plaquettaire ou anticoagulant ?

Globalement, l’analyse montre qu’il existe bien un lien entre MTEV et pathologie artérielle mais que celui-ci est modeste et qu’il concerne surtout les femmes et les hommes jeunes avec MTEV provoquée. Dans l’immédiat, cela ne remet pas en cause les stratégies thérapeutiques proposées jusqu’alors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Thrombose veineuse, Embolie pulmonaire, Athérosclérose


Plan


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Vol 40 - N° 2

P. 88 - mars 2015 Retour au numéro
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  • Thrombus artériel, thrombus veineux : existe-t-il un dénominateur commun ?
  • D. Wahl
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  • Quel est le risque de maladie veineuse thrombo-embolique en cas d’épisode artériel ?
  • A. Long

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