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Stratégie globale de prise en charge des métastases cérébrales : une approche multidisciplinaire - 27/02/15

Doi : 10.1016/j.canrad.2014.11.009 
P. Métellus a, , b, c, d , A. Tallet b, e, F. Dhermain b, f, N. Reyns g, A. Carpentier h, J.-P. Spano b, i, D. Azria b, j, G. Noël k, l, F. Barlési b, m, S. Taillibert n, o, p, É. Le Rhun b, q, r, s, t
a Département de neurochirurgie, centre hospitalo-universitaire La Timone, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France 
b Groupe de réflexion sur la prise en charge des métastases cérébrales (GRPCMaC), 13273 Marseille cedex 09, France 
c Centre de recherche en oncologie et oncopharmacologie (CRO2), faculté de médecine Timone, université Aix-Marseille, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France 
d Inserm U911, faculté de médecine Timone, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France 
e Service d’oncologie-radiothérapie, institut Paoli-Calmettes, 232, boulevard Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
f Département d’oncologie-radiothérapie, institut de cancérologie Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 
g Département de neurochirurgie, hôpital Roger-Salengro, CHRU, rue Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 
h Département de neurologie, hôpital Avicenne, Assistance publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 125, rue de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex, France 
i Département d’oncologie médicale, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47–83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
j Département d’oncologie-radiothérapie, centre de lutte contre le cancer Val-d’Aurelle, 208, avenue des Apothicaires, 34298 Montpellier cedex 5, France 
k Département universitaire de radiothérapie, centre de lutte contre le cancer Paul-Strauss, 3, rue de la Porte-de-l’Hôpital, BP 42, 67065 Strasbourg cedex, France 
l Laboratoire EA3430, fédération de médecine translationnelle de Strasbourg (FMTS), université de Strasbourg, 4, rue Kirschleger, 67085 Strasbourg cedex, France 
m Service d’oncologie multidisciplinaire et d’innovation thérapeutique, hôpital Nord, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
n Département de neurologie 2, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47–83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
o Département de radiothérapie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47–83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
p Université Pierre-et-Marie-Curie Paris VI, 4, place Jussieu, 75005 Paris, France 
q Service de neuro-oncologie, département de neurochirurgie, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, rue Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 
r Service d’oncologie médicale, centre Oscar-Lambret, 3, rue Frédéric-Combemale, BP 307, 59020 Lille cedex, France 
s Laboratoire Prism, université Lille 1, bâtiment SN3 1er étage, 59655 Villeneuve d’Ascq cedex, France 
t Inserm U1192, 59655 Villeneuve d’Ascq cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La prise en charge des métastases cérébrales a évolué ces quinze dernières années et peut faire appel à des stratégies variables incluant des traitements plus ou moins agressifs, parfois combinés, permettant un allongement de la survie et une amélioration de la qualité de vie des patients. La décision thérapeutique est soumise à une réflexion pluridisciplinaire, prenant en compte des facteurs pronostiques établis incluant l’état général des patients, le statut de la maladie extracérébrale, le tableau clinique et radiologique des métastases cérébrales. Nous proposons, dans cet article, une stratégie de prise en charge basée sur l’état des connaissances et des ressources thérapeutiques actuelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Brain metastases management has evolved over the last fifteen years and may use varying strategies, including more or less aggressive treatments, sometimes combined, leading to an improvement in patient's survival and quality of life. The therapeutic decision is subject to a multidisciplinary analysis, taking into account established prognostic factors including patient's general condition, extracerebral disease status and clinical and radiological presentation of lesions. In this article, we propose a management strategy based on the state of current knowledge and available therapeutic resources.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Métastases cérébrales, Stratégie globale de traitement, Approche multidisciplinaire

Keywords : Brain metastases, Global treatment strategy, Multidisciplinary approach


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Vol 19 - N° 1

P. 61-65 - février 2015 Retour au numéro
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  • Soins de support, cognition, qualité de vie et métastases cérébrales
  • É. Le Rhun, S. Taillibert, M. Blonski, N. Jouniaux Delbez, D. Delgadillo, H. Taillia, P. Auquier, C. Belin, F. Bonnetain, D. Varin, A. Tallet, L. Taillandier
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  • Recommandations de l’Anocef pour la prise en charge des métastases cérébrales
  • É. Le Rhun, F. Dhermain, G. Noël, N. Reyns, A. Carpentier, E. Mandonnet, S. Taillibert, P. Metellus

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