Nouveautés dans la prise en charge de l’infarctus du myocarde - 10/03/15
pages | 7 |
Iconographies | 0 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Points essentiels |
La prise en charge d’un IDM à la phase aiguë a deux priorités : (1) éviter la mort subite par fibrillation ventriculaire, c’est la défibrillation, notamment par le public et (2) prévenir la survenue d’une insuffisance cardiaque, c’est la reperfusion.
L’angioplastie primaire est recommandée en première intention dans la prise en charge des IDM.
Lorsque l’angioplastie primaire n’est pas possible dans les délais, la thrombolyse doit être débutée dans les 30minutes suivant le premier contact médical.
Les recommandations retiennent comme principales molécules anticoagulantes l’énoxaparine ou la bivalirudine.
Le traitement par aspirine doit être débuté dès que le diagnostic est posé en l’absence de contre-indications.
L’existence d’une filière de soin spécifique au SCA ST+ permet de diminuer la morbi-mortalité de cette pathologie, elle passe par le Samu centre 15 et les Smur.
L’incidence du choc cardiogénique lors d’un IDM est de 4 à 9 %.
La mortalité hospitalière des chocs cardiogénique est d’environ 60 %.
Lors de la prise en charge d’un choc cardiogénique post-IDM, la priorité doit être donnée à la revascularisation.
L’utilisation du ballon de contrepulsion reste discutée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Infarctus du myocarde, Prise en charge, Pré-hospitalier
Plan
Vol 1 - N° 1
P. 26-32 - février 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?