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Neurostimulation dans l’épilepsie - 12/03/15

Doi : 10.1016/j.praneu.2015.01.014 
P. Kahane a, , c, d , S. Chabardès b, c, d, A. Depaulis c, d
a Département de neurologie, hôpital Michallon, CHU de Grenoble, boulevard de la Chantourne, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
b Service de neurochirurgie, hôpital Michallon, CHU de Grenoble, boulevard de la Chantourne, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
c GIN, Inserm U836, bâtiment EJ Safra, université Joseph-Fourier, site santé La Tronche, BP 170, 38042 Grenoble cedex 9, France 
d UJF, université Grenoble-Alpes, 621, avenue Centrale, 38041 Saint-Martin-d’Hères, France 

Auteur correspondant : Neurophysiopathologie de l’épilepsie, pavillon de neurologie, CHU de Grenoble, boulevard de la Chantourne, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France.

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Résumé

Il existe de nombreuses façons de neuromoduler le cerveau épileptique humain au moyen de méthodes de neurostimulation invasives ou non invasives, soit par manipulation des systèmes de contrôle à distance, soit en interférant directement avec la zone épileptogène. Il s’agit de méthodes dites palliatives, visant principalement à réduire la fréquence et la sévérité des crises chez des patients épileptiques réfractaires pour lesquels une chirurgie de résection n’est pas envisageable. Certaines sont approuvées par la communauté européenne et/ou la FDA (stimulation du nerf vague, stimulation transcutanée du nerf trijumeau, stimulation du noyau antérieur du thalamus, stimulation corticale en boucle fermée), mais la plupart restent du domaine de la recherche. Cet article fait une revue des données actuelles dans le domaine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

There are many ways to stimulate invasively or non-invasively the human epileptic brain, either by manipulating remote control systems, or by interfering directly with the epileptogenic zone. These are palliative methods, which mainly aimed at reducing the frequency and severity of seizures in refractory epilepsy patients for whom surgical resection is not feasible. Some are CE and/or FDA approved (vagus nerve stimulation, transcutaneous stimulation of the trigeminal nerve, stimulation of the anterior nucleus of the thalamus, closed-loop cortical stimulation), but most remain experimental. This article reviews the current data in the field.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Épilepsie, Neurostimulation, Nerf vague, Nerf trijumeau, Cervelet, Thalamus, Ganglions de la base, Stimulation transcrânienne, Stimulation adaptative, Article de revue

Keywords : Epilepsy, Neurostimulation, Vagus nerve, Trigeminal nerve, Cerebellum, Thalamus, Basal ganglia, Transcranial stimulation, Closed-loop stimulation, Review article


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Vol 6 - N° 2

P. 103-110 - mars 2015 Retour au numéro
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