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Syndrome de dysconnexion calleuse - 12/03/15

Doi : 10.1016/j.praneu.2015.01.009 
F. Sellal
 Département de neurologie, CMRR de Strasbourg-Colmar, hôpital Pasteur, hôpitaux civils de Colmar, 39, avenue de la Liberté, 68024 Colmar cedex, France 

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Résumé

Les signes de déconnexion interhémisphérique sont habituellement la manifestation de lésions aiguës du corps calleux. Ils doivent être cherchés de façon spécifique. Seul l’hémisphère gauche (dominant) est capable de s’exprimer verbalement, par oral comme par écrit, ce qui explique les anomies sensitives, visuelles, auditives gauches, l’anomie olfactive droite. L’hémisphère droit (mineur), qui ne peut s’exprimer verbalement, est capable de reconnaître ce qui lui a été présenté (tactilement, visuellement, auditivement), de le retenir, de l’utiliser et de le comparer. Il peut même manifester des capacités de compréhension verbale. Il se révèle supérieur à l’hémisphère « dominant » dans la manipulation d’informations visuo-spatiales et visuo-praxiques. Le recours à des présentations en tachistoscopie ou en écoute dichotique est nécessaire pour révéler les troubles des transferts interhémisphériques, respectivement pour les informations visuelles et auditives. L’indépendance des deux hémisphères peut se traduire par un conflit entre les deux mains du sujet, dans lequel la main gauche est perçue comme dotée d’une volonté qui échappe au patient (main capricieuse ; dyspraxie diagonistique lorsqu’il existe un antagonisme entre les deux mains).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Interhemispheric disconnection symptoms are usually the manifestation of acute lesions of the corpus callosum. They have to be explored by specific maneuvers. The left (dominant) hemisphere alone is capable of verbal expression, either orally or in writing. This explains left sensory, visual or auditory anomias, but also right olfactory anomia. By contrast, the right hemisphere is more involved in processing visuo-spatial and visuo-praxic information. Tachistoscopic presentations or dichotic listening procedures are necessary to explore interhemispheric transfer disorders, respectively for visual and auditory stimuli. Independence between the two hemispheres may result in an intermanual conflict, in which the left hand is seen by the patient as driven by its own will (alien hand; diagonistic dyspraxia when there is an antagonism between the two hands).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dysconnexion calleuse, Corps calleux, Dyspraxie diagonistique

Keywords : Callosal disconnection, Corpus callosum, Diagonistic dyspraxia


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Vol 6 - N° 2

P. 143-150 - mars 2015 Retour au numéro
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  • Le corps calleux. Principale commissure interhémisphérique. Essai de synthèse : morphologie, myélotopie et fonctions principales
  • M. Braun, R. Tonnelet, L. Tyvaert, G. Hossu
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