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Élastographie par ondes de cisaillement (shear waves) du placenta chez la babouine gestante - 12/03/15

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2015.01.004 
E. Quarello a, , b, c , R. Lacoste d, J. Mancini e, S. Melot-Dusseau d, G. Gorincour c
a Unité d’échographie de diagnostic prénatal, hôpital Saint-Joseph, 26, boulevard de Louvain, 13285 Marseille cedex 08, France 
b Institut de médecine de la reproduction, 6, rue Rocca, 13008 Marseille, France 
c Laboratoire d’imagerie interventionnelle expérimentale (LIIE), EA 4264, centre européen de recherche en imagerie médicale (CERIMED), faculté de médecine, campus santé/Aix Marseille université, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 
d Station CNRS UPS846 de primatologie, station de primatologie de Rousset-sur-Arc, 13790 Rousset, France 
e Inserm, IRD, UMR912 SESSTIM, service biostatistique et technologies de l’information et de la communication, hôpital de la Timone, BiosTIC, AP–HM, Aix-Marseille université, 13385 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Évaluer les caractéristiques tissulaires du placenta par élastographie ShearWave transabdominale chez la babouine gestante.

Matériels et méthode

Pendant 9 mois (03/2013–12/2013) deux opérateurs (EQ, GG) ont réalisé des échographies du placenta pendant la grossesse des babouines gestantes de la station de primatologie partenaire du projet. Le repérage du placenta était réalisé au préalable en échographie 2D. Le mode élastographie était ensuite activé. Trois mesures ont été réalisées par opérateur pour chaque placenta. Les coefficients de corrélation intra-classe intra- et inter-observateur ont été calculés pour l’appréciation objective (élastographie) de la maturité placentaire.

Résultats

Pendant la période de l’étude, 21 babouines gestantes ont été incluses et ont été échographiées entre 1 et 3 fois chacune. Les mesures ont pu être effectuées par les deux opérateurs dans 100 % des cas. Les CCI intra- et inter-observateur des valeurs uniques sont respectivement 0,657 – IC 95 % (0,548–0,752) et 0,458 – IC 95 % (0,167–0,675). Les CCI intra- et inter-observateur des valeurs moyennes sont respectivement 0,852 – IC 95 % (0,784–0,901) et 0,628 – IC 95 % (0,286–0,806).

Conclusion

L’étude par élastographie ShearWave du placenta de babouines gestantes par voie transabdominale est possible. Les reproductibilités intra- et inter-opérateur de cette méthode sont bonnes en utilisant la moyenne de trois mesures. L’étude objective via l’élastographie ShearWave du degré de maturité placentaire ne semble pas pour l’instant être utilisable en pratique clinique. Des études de plus larges cohortes sont nécessaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To evaluate tissue characteristics of the placenta by transabdominal ShearWave Elastography in pregnant baboon.

Materials and method

For 9 months (03/2013–12/2013) two operators (EQ, GG) performed ultrasound of the placenta during pregnancy pregnant baboons station partner primatology project. The identification of the placenta was performed previously in 2D ultrasound. The elastography method was then activated. Three measurements were carried out by operator for each placenta. The intraclass correlation coefficients within and between observers were calculated for the objective assessment (elastography) of placental maturity.

Results

During the study period, 21 pregnant baboons were included and ultrasounds were performed between 1 and 3 times each. The measurements have been carried out by two operators in 100% of cases. The intra- and inter-observer ICC for single values are respectively 0.657 – 95% CI (0.548 to 0.752) and 0.458 – 95% CI (0.167 to 0.675). The intra- and inter-observer ICC for average values are respectively 0.852 – 95% CI (0.784 to 0.901) and 0.628 – 95% CI (0.286 to 0.806).

Conclusion

The study by transabdominal ShearWave Elastography of placenta's pregnant baboons is possible. The intra- and inter-operator reproducibility of this method is good using the average of three measurements. The objective study via elastography ShearWave of the degree of placental maturity seems not yet be used in clinical practice. Studies of larger cohorts are needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Échographie, Élastographie, ShearWave, Placenta, Babouins

Keywords : Ultrasound, Elastography, ShearWave, Placenta, Baboons


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